Всего за 529 руб. Купить полную версию
Что нужно делать:
• Измените положение рук во время работы на клавиатуре. Подложите мягкий валик под предплечья, купите компьютерную мышь бо́льшего размера, чтобы кисть полностью лежала на ней, сядьте выше или опустите клавиатуру.
• По возможности чаще меняйте занятия, чтобы изменить положение рук (например, чередуйте печатание и звонки по телефону).
• Делайте лечебную гимнастику через каждые 45 минут непрерывной работы по сокращенной программе и 2 раза в день – полный комплекс (см. ниже).
ВАЖНО!
Нестероидные противовоспалительные средства для длительного курсового лечения назначает врач!
• Прикладывайте лед к запястью после печатания или другой однообразной работы.
Мнение эксперта
Комплекс лечебной гимнастики при запястном синдроме
(выполняется сидя за столом, руки лежат на столе)
Перед началом выполнения комплекса поднимите руки, активно пошевелите пальцами 10–15 секунд, опустите руки на стол, последовательно расслабляя пальцы, кисти, предплечья.
1. Активное разведение – сведение пальцев обеих рук, скользя по столу, повторить 4–6 раз.
2. Поочередное поднимание каждого пальца и всех вместе, повторить 6–8 раз.
3. Поднимание кисти, повторить 6–8 раз.
4. Исходное положение (и.п.) – кисть и предплечье больной руки лежат на столе, здоровая рука фиксирует кисть больной сверху. Поднимаем локтевой сустав до угла 90° с поверхностью стола. Повторить 6–8 раз.
5. И.п. то же, что в упр. 4. Круговые движения локтем при фиксации кисти, 6–10 раз в одну и другую сторону.
6. Сжимание и разжимание прямых пальцев в «пучок» – 10–12 раз.
В завершение выполнить упражнение на расслабление, как в начале комплекса.
Тендинит
Сухожилия соединяют мышцы с костями. Травмы или перегрузки сухожилий могут вызывать воспаление, отек и боль. Симптомы и способы лечения сходны с бурситом.
Симптомы:
• локализованная в одном месте боль при движениях;
• боль быстро проходит.
Другие признаки:
• часто страдает плечо или локоть;
• больные области не отекают и не горячие на ощупь;
• боль возникает после травмы или перегрузки.
Что нужно делать:
• Дайте отдых больному суставу.
• Принимайте противовоспалительные и обезболивающие препараты безрецептурного отпуска.
• Прикладывайте к больному месту холод. Обычно рекомендуют прикладывать холод на 10–15 минут, затем делать перерыв на 2 часа.
Спросите доктора
Вопрос. Может ли врач сделать инъекцию от боли в суставе?
Ответ. Бурситы часто лечат одной инъекцией кортикостероидов, если самопомощь не приносит облегчения. Кортикостероиды – высокоэффективные противовоспалительные средства с длительным действием. В первые 24 часа боль может усилиться (планируйте свое время соответственно), но затем быстро пройдет.
Вопрос. При запястном синдроме всегда необходима операция?
Ответ. Нет. Изменение характера движений рук и положения запястий, иногда с наложением шины, может облегчить симптомы и без операции.
Следует принимать противовоспалительные препараты и заниматься лечебной гимнастикой.
Женщинам после 30–40 лет следует обсудить с врачом меры по сохранению костной ткани. Плотность костей можно определить с помощью специального теста (остеоденситометрии), что поможет выявить ранние признаки остеопороза, которые еще не заметны на рентгене.
Утренняя скованность часто проходит под действием тепла, например горячего душа, помогающего расслабить мышцы и суставы. В течение дня помогут осторожные упражнения на растяжку или йога.
Не прикладывайте тепло к больным суставам при наличии отека, покраснения или если больная область горячая на ощупь. В таких случаях используйте лед.
Пуховая перина (или ее эквивалент, если у вас аллергия) обеспечивает дополнительную амортизацию и более комфортный сон.
Могут очень помочь упражнения без силовых нагрузок, способствующие развитию равновесия и гибкости, – например программа «Пилатес», тай-цзи или йога. Но в случае остеопороза для укрепления костей необходимы упражнения с отягощением или резиновыми амортизаторами.
ВАЖНО!
К счастью, некоторые заболевания костей, мышц и суставов – особенно остеопороз и запястный синдром – поддаются профилактике, если учитывать факторы риска. Не игнорируйте первые тревожные признаки. Чем быстрее вы дадите отдых перегруженному или воспаленному суставу при запястном синдроме, тендините и бурсите, тем быстрее поправитесь.
Если у вас болят руки, приобретайте более удобную хозяйственную утварь, – например, посуду с большими ручками, электрический консервный нож, большие толстые шариковые ручки и т. д.
Если вы полагаете, что у вас фибромиалгия, найдите опытного специалиста, владеющего современными методами лечения. Если врач отмахивается от вас, так как «все анализы в норме», найдите другого. Будьте осторожны с использованием информации, размещенной в Интернете: она не всегда из надежных источников.
Боли в области грудной клетки
Грудная клетка – очень сложная область, так как в ней расположено много жизненно важных органов. Боль в грудной клетке, как правило, всегда тревожный симптом. Она может быть связана с проблемами сердца, легких, растяжением мышц или травмой ребер.
Запомните: если вы подозреваете у себя сердечный приступ или если из-за боли в груди вам трудно дышать – не медлите, сразу звоните в «неотложку». При инфаркте необходима экстренная медицинская помощь.
Не откладывая, звоните в «Скорую» при наличии одного или нескольких перечисленных ниже признаков:
• Боль в середине грудной клетки, причем плохо локализованная, так что вы не можете показать пальцем, где именно болит.
• Ощущение сдавливания в груди.
• Боль, переходящая из груди в плечо или челюсть.
• Боль, ощущение сдавливания в груди при физической нагрузке или сразу после нее.
• Боль, чувство тяжести в груди, от которого вы проснулись ночью.
• Боли в груди, сопровождающиеся головокружением, тошнотой или затрудненным дыханием.
Также звоните в «неотложку», если:
• у вас стенокардия, но приступ продолжается дольше обычного и не проходит, несмотря на принятый нитроглицерин, или характер боли изменился по сравнению с обычным;
ВАЖНО!
Когда вы обращаетесь в отделение неотложной помощи с болью в грудной клетке, врачи будут предполагать сердечный приступ, пока не будет доказано, что у вас что-то другое (кроме тех случаев, когда причина явно не связана с сердцем – например, перелом ребра после падения). Вам назначат ЭКГ, кардиомониторинг, лабораторные анализы и другие обследования – все это делается ради вашей безопасности, не стоит волноваться. Если вы опасаетесь инфаркта миокарда, вызывайте «Скорую помощь». Даже врачам «Скорой» сложно выяснить, чем вызвана боль в груди – проблемами с глотанием, нарушением сердечного кровотока или обострением остеохондроза, поэтому не стоит пытаться поставить себе диагноз самостоятельно. Задержка ограничивает возможности лечения. Например, тромболитики, препараты, растворяющие тромбы в сердечных сосудах, эффективны при использовании лишь в первые 2–3 часа от начала инфаркта миокарда. Если начать лечение своевременно с помощью медикаментов и хирургических манипуляций на коронарных сосудах, клетки сердца, поврежденные недостатком кислорода, при компенсации кровотока не погибают, а восстанавливают свою функцию.
При отсутствии четкого диагноза пациентов с болью в груди обычно оставляют в клинике в течение суток. При этом наблюдают за работой сердца, делают ЭКГ и другие тесты, чтобы оценить динамику состояния. Я вас не пугаю, просто будьте готовы к возможной задержке. И это вовсе не означает, что от вас скрывают какую-то информацию, такова мера предосторожности.