К несчастью, многие из нас, мужчин, вырастают с верой в то, что наша сексуальность обитает почти исключительно в гениталиях, так что поврежденный пенис может привести к личностной травме. Как призналась одна женщина на сеансе психотерапии для супругов: «В нашей жизни теперь не особенно много веселого, и я имею в виду не только секс. Муж всегда такой печальный!» Фиксация на пенисе может также заставлять нас забыть о том, какого сексуального удовлетворения можно достичь, даря удовольствие партнерше, которую любим.
Я напрямую разбираю эти проблемы в своем романе «Период благодати» (Grace Period), потому что многие люди вообще не имеют информации (или имеют неверную информацию) об отношении секса к болезням и старению. В этом романе я рассказываю историю двух выживших после рака людей, которым перевалило за 60, когда они познакомились. Обоим болезнь нанесла физический ущерб: Марти — импотент и страдает недержанием мочи, а Миранда перенесла мастэктомию и сомневается, может ли все еще быть привлекательной. Они становятся любовниками.
Марти и Миранда считают секс естественным выражением своей любви, поэтому подходят к нему творчески и с мягкой настойчивостью. Они открывают для себя позицию L для соития, которая позволяет частичное проникновение даже без эрекции; а когда Миранда заболевает слишком тяжело, чтобы можно было заниматься сексом, они наслаждаются общим удовольствием, когда Марти моет ей голову.
На мой взгляд, секс — слишком важная часть любовных отношений, чтобы легко от него отказываться. Марти и Миранда компенсируют физические недостатки своей изобретательностью и страстью. Давно миновав пору вожделеющей юности, эти двое остаются глубоко чувственными людьми. Они не утрачивают любви и заботы друг о друге: каждое прикосновение становится для них драгоценностью и благодатью.
Нил, 74 года
Онкологический диагноз — это очень страшно. Для меня этот путь был ужасен — и без мифов о раке простаты, которые мне пересказывали.
«После 55 лет секс значит уже не слишком много», — заявил врач, который специализировался на лечении рака простаты. Он полагал, что его слова послужат мне утешением. Ничего подобного! Я пообещал доктору, что непременно навещу его в 55-й день рождения и напомню, что пора, дескать, «завязывать с этим делом». Он глуповато улыбнулся и пробормотал: «О боже! Кажется, я ляпнул что-то не то».
Нам часто не говорят, что пенис после операции будет короче примерно на дюйм. Поскольку уретра проходит сквозь простату, то, когда простату удаляют, эта часть уретры тоже удаляется. Затем, когда проведена резекция уретры, пенис втягивается в брюшную полость. Мужчины, прошедшие обрезание, похоже, в состоянии справиться с этой напастью, но у необрезанных возникает дополнительная проблема. Операция оставляет больше крайней плоти, чем было прежде. Эта дополнительная ткань задерживает мочу и порождает неприятный запах. Детские увлажняющие салфетки отлично справляются с этой проблемой.
После операции простаты «поза миссионера» обычно перестает быть успешной. Простата стабилизирует пенис и не дает ему уходить в брюшную полость, так что удаление простаты уменьшает стабильность пениса. Угол влагалища вкупе с укороченным пенисом без внутренней опоры означает, что миссионерский стиль больше не работает. Зато я выяснил, что отлично подходят «догги-стайл», позы на боку и «женщина сверху».
Я должен высказать предостережение против наводнивших рынок рекламных материалов о средствах, которые увеличивают пенис, дают мгновенную эрекцию и т. д. Они могут повредить человеку, перенесшему рак. Некоторые препараты содержат большие дозы тестостерона, который может спровоцировать дальнейший рост рака простаты. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем пробовать любые фармакологические средства.
Мне повезло: у меня есть внимательный и компетентный уролог (не тот, что сказал, что секс не имеет значения!), который подарил мне девять лет свободы от рака простаты. Он был агрессивен в лечении — и поймал болезнь на ранней стадии. Мой терапевт честно признал, что врачи получают не слишком хорошую подготовку в области сексуальности. Столкнувшись с выбором — спасать жизни или получать секс-образование, — я хотел бы, чтобы мой врач выбрал борьбу с раком: именно благодаря этому его приоритету я сегодня здесь. Мужчинам следует искать компетентных урологов и полагаться на их профессиональное суждение. Это не та болезнь, с которой можно шутить или воспринимать ее легкомысленно.
В любой момент нам необходимо подключать своих партнерш к выбору, который мы обдумываем. Они могут стать самыми драгоценными друзьями и сторонниками. Они заслуживают того, чтобы участвовать в принятии решений для наших новых жизненных переживаний.
Ивонн, 58 лет
Мой жених (ему 68 лет) и я состоим в невероятных, чувственных, страстных отношениях. Мы познакомились около года назад. Искры полетели сразу же — и мы со всей силой эмоционально нырнули друг в друга. Я была очень удивлена: не думала, что смогу снова быть такой страстной. То же самое было с ним. Мой новый любовник возбуждал меня, как никто прежде. Вот это да!
Мой возлюбленный перенес рак простаты, поэтому мы не рассчитывали на многое в сексуальном плане. Он не способен удерживать эрекцию. Но что этот человек умеет делать руками! Он способен доводить меня до «внутренних» оргазмов, равно как и до внешних. Все, что я могу сказать, — это «бесконечная прелюдия и множественные оргазмы». Наши любовные игры занимают как минимум час. Поначалу было немного странно целовать и ласкать его, когда нет эрекции. Но я это преодолела — и мы оба получаем огромное удовольствие.
Мы наслаждаемся ощущением, что стали по-настоящему желанны. У меня есть лишний вес, и я всегда немного стеснялась своего тела в общении со своим бывшим мужем. Но мой новый любовник часто говорит мне, что он обожает каждый дюйм моего тела. Он — настоящий подарок для моей самооценки!
Мы спим обнаженными, что сильно увеличивает активность, поскольку мы всегда открыты и доступны для прикосновений — и это порождает возбуждение. Объятия — замечательный источник комфорта и близости. Мы оба потрясены удовольствием, которое доставляют нам эти сексуальные отношения. Мы влюблены, и я искренне верю, что мы могли достичь такого уровня контакта и интимности только в духовно преданных отношениях. Мы собираемся пожениться в июне.
Лола, 71 год
Я содрогаюсь при одной мысли о первом свидании. Что, если живот у тебя выпирает, а грудь плоская, потому что рак забрал у тебя обе груди? У меня была двусторонняя мастэктомия без реконструкции. Я никогда не думала, что это будет иметь какое-то значение.
Однако решила пофлиртовать с мужчиной старше себя, с которым познакомилась на волонтерской работе. Этот человек знает, что у меня был рак груди. Все это начиналось как забавное умственное упражнение с моей стороны, и я предложила пойти на свидание. Я не думала, что он заглотит наживку, но он это сделал — и теперь я прихожу в ужас при мысли, что события могут привести нас к сексу.
Возможно, я не права, беспокоясь о таких глупостях. У меня всегда были проблемы с представлением о своем теле, потому что я толстушка с большой задницей и толстыми ногами — что выглядит еще хуже без сисек. О горе мне!
Я ушла от мужа, с которым прожила 24 года, в 1988 году и с тех пор не испытывала никакого интереса к знакомствам, пока не встретила этого мужчину. Я чувствую себя дурочкой-подростком. Помимо проблемы с сиськами есть и кое-что похуже: а что, если случайно пукнешь — прямо в постели?
На самом деле я не думаю, что этот человек так уж разборчив в плане женского тела: он и сам не может назваться красавцем, поскольку ему 83 года. Но я сейчас переживаю ужасное время, стараясь отделаться от мыслей об отсутствии сисек, о толстой заднице и ногах, о пуканье.
Ответ Джоан
Лола — вперед и с песней! Если вы уже сказали ему о том, что у вас был рак груди, а ему 83 года, то я и представить себе не могу, чтобы кто-то из вас ожидал, что тело другого будет выглядеть идеально… или идеально работать, если уж на то пошло.
Вам нет необходимости прыгать в постель в первый же час вашего свидания. Вы могли бы провести первое свидание, просто получая удовольствие: не снимая одежду, узнавая друг друга поближе. Это лишь усилит предвкушение второго свидания и всего, что может случиться потом. Во время разговора лицом к лицу было бы честно и полезно сказать ему, что вы перенесли двустороннюю мастэктомию, что вы заинтересованы в сексуальных отношениях — и нервничаете так же, как он. Может быть, ему самому есть чем с вами поделиться!
Что касается страха пукнуть (я считаю очень забавным, что этого вы боитесь больше, чем поделиться своими тревогами насчет состояния вашего тела), у меня есть для вас кое-какие советы: