"Что подразумевается под понятием "ложные схватки"?"
Если схватки слишком слабые по интенсивности и частоте и нерегулярные, мышечные сокращения матки оказывают недостаточное воздействие на шейку, которая раскрывается очень медленно. Тогда для исправления ситуации будущей маме вводят в вену гормон окситоцин, вызывающий маточные сокращения.
"Даже от одного слова у меня мороз по коже… Должен ли я бояться, если мою жену подвергнут эпизиотомии?"
Сейчас до 60 % родов происходит с применением эпизиотомии. Речь идет о рассечении промежности во время родов на несколько сантиметров, когда показывается голова ребенка. Для матери лучше провести рассечение хирургическим путем в стерильных условиях, чем допустить разрывы при прохождении ребенка через родовые пути.
После эпизиотомии полностью восстанавливаются функции мускулатуры промежности. То есть не следует ожидать недержания мочи после возвращения к нормальному состоянию. Однако не думайте, что эта операция применяется систематически. К ней прибегают, когда есть угроза разрыва тканей промежности. Окончательное решение остается за бригадой, принимающей роды. Не беспокойтесь, эпизиотомия почти безболезненна. В настоящее время все чаще применяют эпидуральную анестезию, что и обеспечивает отсутствие боли при рассечении тканей. Но даже и без анестезии эта операция проходит почти незаметно среди болезненных ощущений, сопровождающих роды. Как только роды заканчиваются, на разрезы накладывают швы под местной анестезией.
"Если роды происходят путем кесарева сечения, я не смогу присутствовать?"
Немного существует роддомов, где отцу разрешают присутствовать на хирургической операции, это правда. Я вам советую разузнать о правилах той больницы, в которую вы собираетесь. Но забудьте о волнении. Мама останется в операционном блоке еще час после рождения ребенка. Этот час папа может заниматься своим малышом.
"Правда ли, что роды могут продолжаться целый день, как об этом рассказывают?"
Этот вопрос возникает часто как у мужчин, так и у женщин. Ответить трудновато… Лишь 2 % родов проходят, как говорят, "стремительно". Стоит заметить, что длительный процесс может оказаться полезным, потому что телу матери и малышу в утробе надо подготовиться к активной работе предродового периода и к самому рождению. Теоретически срок первых родов от 10 до 14 часов, последующих – от 6 до 8 часов.
"Обязан ли я перерезать пуповину?"
Отец, перерезающий пуповину, считается неким символом, определяющим дальнейшую судьбу младенца, но это не соответствует действительности. Вы находитесь там не для того, чтобы доставить удовольствие акушерке, предлагающей вам это сделать. Она настаивает? Скажите ей, что это ее работа! Решение – за вами. Но возьмете вы в руки ножницы или нет, знайте, это абсолютно безболезненно для мамы и ребенка.
"Доктор, если ребенок не кричит, это серьезно?"
Первый вдох сопровождается криком (раньше в актах гражданского состояния делали запись: "Родившись, закричал"). В этом вдохе не так много звучности. Не надо ждать, что малыш будет кричать громко. Он вдыхает, легкие расправляются, это уже хорошо. После вдоха не обязательно, что он будет кричать, плакать, проявлять беспокойство. Напротив, он может быть очень спокойным, если сразу завернуть его и положить на живот маме. В общем, если он не кричит, но его синюшная кожа становится розовой и он дышит, для акушерки этого достаточно. Значит, ребенок жизнеспособен. А насчет крика не волнуйтесь, через часок-другой он нагонит, обещаю!
Три минуты жизни, а уже требуется первый уход
Новорожденного надо высушить, удалить слизь из носа с помощью зонда; малыша взвешивают, измеряют рост; закапывают в глазки несколько капель витамина К против гематом. На этом этапе вы можете искупать его в ванночке (предварительно спросив разрешения). На ручку ему надевают браслет, одевают его в красивую распашонку, которую вы не забыли принести с собой. Вот и все! Не корите себя за то, что оставили свою жену на некоторое время. Вы теперь выступаете в роли посредника и можете рассказать ей все то, чего она не видела, а потом принести ей малыша.
"Я видел картинки, сделанные во время родов. Там ребенком вертят во всех направлениях, словно это бараний окорок. Ему не больно?"
Ножку сюда, ручку туда… нам хотелось бы, чтобы в жестах персонала было немного больше нежности. Это правда: профессионалы далеки от того, чтобы демонстрировать ласковое отношение к новорожденным, они скорее держат дистанцию. И именно постоянное присутствие папы очеловечивает эти первые манипуляции. Пока ребенка впервые купают, вы можете с ним ласково разговаривать, утешать его, объяснять, что происходит. И вы увидите, что это может изменить – и порой радикально – жесткое поведение персонала. Да, да.
А у меня было так
Эдди, 34 года, папа годовалой Йолы:
"Чтобы преодолеть небольшой страх, который я испытывал перед некоторыми сценами, так сказать… кровавыми, я вытащил из сумки фотоаппарат и начал щелкать, как настоящий репортер. Я спрятался за объективом, ставшим для меня неким спасительным фильтром. Но вскоре я оставил аппарат в покое, потому что больше он мне был не нужен".
"Можно ли мне подержать ребенка позже? Я не сделал этого в первые моменты…"
Сразу после рождения, если нет проблем, и ребенку не требуется реанимация, новорожденного кладут на живот матери – это самая лучшая "грелка", придуманная когда-либо. Этот первый контакт очень важен: он не только успокаивает малыша, но и позволяет ему сохранить тепло. Вы тоже можете раздеться до пояса в этот момент – не стесняйтесь, прижмите своего ребенка к телу.
Для чего нужна эта странная пуповина?
С первого месяца эмбрион, пребывая в теплой слизистой матки, прикрепляется крошечной присоской там, где позднее образуется плацента (нечто вроде открытого день и ночь "буфета"). Именно в месте этого присоединения постепенно образуется пупочный канатик, "трубочка", внутри которой в одном направлении, к эмбриону, циркулирует венозная кровь матери, а в другом направлении – кровь младенца. Пуповина состоит из толстой вены и двух более тонких артерий: вена переносит кислород, а также воду и необходимые минеральные соли от матери к эмбриону, артерии подводят эмбриональную кровь к плаценте, которая освобождает ее от продуктов распада (углекислый газ, мочевина и др.). На третьем месяце беременности пуповина полностью сформирована: студенистая, беловатая, блестящая и скрученная в жгут, она удлиняется и утолщается по мере развития эмбриона. К моменту рождения она имеет диаметр 2 см и длину около 50 см.
"Я не знаю, осмелюсь ли взять своего ребенка на руки. Ведь он такой слабенький и уязвимый, разве не так?"
Новорожденный гораздо более крепкий, чем мы можем себе представить. Он только что проделал необыкновенно долгий и трудный путь: шейка матки узкая, крутая, как темный вертикальный лабиринт, и надо иметь маленькую головку, подвижное тельце и настоящую железную волю, чтобы пройти через нее. Взять сразу же малыша на руки – это жест признания. Таким образом вы показываете ему, что приветствуете его как своего ребенка. Не бойтесь ничего, ведь бригада медиков рядом с вами именно для того, чтобы помогать вам в ваших первых шагах!
"Определяются ли по шкале Апгар будущие проблемы со здоровьем или психикой?"
Нет! Это правда, что, не успев выйти из утробы матери, ребенок сразу подвергается обследованию. Шкала Апгар, или тест Апгар, позволяет оценить состояние новорожденного в первые минуты жизни. Акушерка, принимающая вашего ребенка, оценивает по двухбалльной системе (от 0 до 2) пять параметров: сердцебиение, дыхание, окраску кожи, мышечный тонус и рефлексы. Например, сердце бьется чаще 100 ударов в минуту – 2; если он безвольный, неактивный, не реагирует – это 0 или 1. Когда общая сумма баллов от восьми до десяти, малыш чувствует себя хорошо. Если сумма баллов меньше семи, ребенок нуждается в более пристальном наблюдении; если меньше пяти, ребенка переводят в отделение реанимации. Ребенок может "провалить" свой первый вступительный экзамен, побывать в отделении реанимации, а двадцать лет спустя учиться в Политехническом. Этот результат записывается в медицинскую карту ребенка, и случается, что акушерка "жульничает", прибавляя баллы, потому что именно она их подсчитывает. Она это делает для того, чтобы, например, результат не мог быть использован в дальнейшем для оправдания возможных неудач ребенка в школе.
"Малыш совсем на нас не похож… Это еще может измениться?"
Часто бывает, что младенец не похож ни на маму, ни на папу, даже двойного подбородка, как у бабушки Жаннетты, у него не найти, не говоря о ямочке на щеке, как у дяди Жерара. Конечно, через несколько месяцев это может измениться. Или нет. Вы должны быть уверены: очень скоро вы обнаружите у него мимику, улыбку, жесты, которые напомнят вам вашу жену или вас самого. А еще больше вас будет трогать то, что вы откроете в какой-то момент более тонкое сходство, чем ямочка на щеке или родимое пятно на ягодице.