Однако в подавляющем большинстве случаев по рассматриваемой категории дел проводится судебно-медицинская экспертиза живых лиц, получивших отравления вследствие воздействия на их организм сильнодействующих веществ, в первую очередь клофелина.
В таких случаях на разрешение судебно-медицинской экспертизы ставятся вопросы:
1) каковы характер и степень тяжести вреда здоровью потерпевшего;
2) имеются ли клинические и морфологические признаки отравления, и, в частности, отравления клофелином (или другим веществом);
3) каково количество препарата, поступившего в организм;
4) каков путь поступления препарата в организм;
5) когда по времени наступило употребление препарата;
6) не повлияли ли, и, если повлияли, то как на течение отравления: возраст потерпевшего, пол, имеющиеся сопутствующие заболевания и травмы, состояние общей сопротивляемости организма, возможная повышенная чувствительность или устойчивость к препарату.
Эксперту в таких случаях необходимо предоставлять не только медицинские документы (истории болезни, амбулаторные карты, акты медицинских освидетельствований и т. п.), но и в обязательном порядке материалы уголовного дела, в которых содержатся сведения о клиническом течении отравления, о возможном предшествовавшем употреблении того или иного интересующего следствие лекарственного препарата с лечебными целями. Такие сведения должны содержаться в протоколах допроса потерпевшего и других лиц (родственников, соседей, знакомых, медицинских работников и т. д.).
Промедление с назначением судебно-медицинской экспертизы недопустимо, поскольку время нахождения в организме человека лекарственных препаратов может быть непродолжительным. Так, например, клофелин через 3–6 час. после попадания в организм выводится с мочой, причем концентрация его в моче очень мала.
Следует также иметь в виду, что возможности большинства обычных лечебных учреждений по лабораторному исследованию биологических жидкостей (в первую очередь, мочи) весьма ограничены. Поэтому образцы мочи потерпевшего (причем как можно в большем количестве) следователю (оперативному сотруднику) необходимо получать самому (или с помощью медработников), без промедления с тем, чтобы их можно было быстро направить на судебно-медицинское исследование в соответствующее специализированное экспертное учреждение.
В тех случаях, когда потерпевшему медицинскими работниками производится выкачка содержимого желудка, необходимо принять меры к тому, чтобы содержимое желудка также было изъято в целях дальнейших экспертных исследований. Об изъятии содержимого желудка потерпевшего следует составлять протокол.
Если при расследовании дела подозреваемый выдвигает версию защиты о том, что отравление потерпевшего наступило не от воздействия на его организм клофелина, а вследствие чрезмерного употребления им алкогольных напитков, следователь должен знать, что картины отравления алкоголем и отравления клофелином резко отличаются и прямо противоположны друг другу; на разрешение судмедэксперта в таком случае может быть поставлен вопрос: могло ли, судя по имеющимся данным, отравление потерпевшего произойти от воздействия алкоголя, или оно произошло от воздействия другого вещества, например клофелина?
Кроме судебно-медицинской экспертизы лица может проводиться судебно-медицинская экспертиза вещественных доказательств по исследованию подногтевого содержимого, срезов ногтей и т. п.
Объектом исследования при проведении судебно-медицинской экспертизы может быть одежда потерпевшего, посуда и другие предметы со следами рассматриваемых веществ (например, в тех случаях, когда потерпевший, выпив из бокала напиток с подмешанным туда препаратом, часть его пролил себе на одежду).
По рассматриваемым делам могут назначаться и судебно-психиатрические экспертизы для исследования психических состояний и свойств личности обвиняемого в целях определения степени осознанности его поведения в момент совершения инкриминируемых ему деяний, психического здоровья, а также нуждаемости в принудительном лечении от алкоголизма или наркомании. Для проведения судебно-психиатрической экспертизы в распоряжение экспертов должны быть представлены материалы уголовного дела, освещающие исследуемые события и особенности личности
обследуемого в виде объективных данных о различных этапах его жизни, начиная с раннего детства, школьных лет и до совершеннолетия, содержащие сведения о перенесенных заболеваниях, черепномозговых травмах и т. д. С материалами уголовного дела должны быть направлены документы: подлинники историй болезни из больниц, амбулаторные карты из диспансеров, различные медицинские справки, которые легче собрать, предварительно посоветовавшись с экспертом.
Приложение 1
ПРАВИТЕЛЬСТВО РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
ПОСТАНОВЛЕНИЕ от 30 июня 1998 г. № 681
ОБ УТВЕРЖДЕНИИ ПЕРЕЧНЯ НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
В соответствии с Федеральным законом "О наркотических средствах и психотропных веществах" (Собрание законодательства Российской Федерации, 1998, № 2, ст. 219) Правительство Российской Федерации постановляет:
Утвердить прилагаемый перечень наркотических средств, психотропных веществ и их прекурсоров, подлежащих контролю в Российской Федерации.
Установить, что внесение изменений и дополнений в указанный перечень осуществляется по представлению Министерства здравоохранения Российской Федерации совместно с Министерством внутренних дел Российской Федерации.
С. КИРИЕНКО
Председатель Правительства Российской Федерации
Утвержден постановлением Правительства
Российской Федерации от 30 июня 1998 г.
№ 681
ПЕРЕЧЕНЬ
НАРКОТИЧЕСКИХ СРЕДСТВ, ПСИХОТРОПНЫХ ВЕЩЕСТВ И ИХ ПРЕКУРСОРОВ, ПОДЛЕЖАЩИХ КОНТРОЛЮ В РОССИЙСКОЙ ФЕДЕРАЦИИ
Список наркотических средств и психотропных веществ, оборот которых в Российской Федерации запрещен в соответствии с законодательством Российской Федерации и международными договорами Российской Федерации
(список I)
Наркотические средства:
Аллилпродин
Альфамепродин
Альфаметадол
Альфа – метилфентанил
Альфа – метилтиофентанил
Альфапродин
Альфацетилметадол
Анилэридин
Ацетил – альфаметилфентанил
Ацетилгидрокодеин
Ацетилированный опий
Ацетилкодеин
Ацетилметадол
Ацеторфин
БДБ [Ь-(3,4-метилендиоксифенил)-2-бутанамин]
Безитрамид
Бензетидин
Бензилморфин
Бета-гидрокси-3-метилфентанил
Бета-гидроксифентанил
Бетамепродин
Бетаметадол
Бетапродин
Бетацетилметадол
Гашиш (анаша, смола каннабиса)
Героин (диацетилморфин)
Гидрокодон
Гидрокодона фосфат
N-гидрокси-МДА
Гидроморфинол
Гидроморфон
Дезоморфин
Диампромид
Диацеталморфин (героин)
Дигидроморфин
Дименоксадол
N-Диметиламфетамин
Димепгептанол
Диметилтиамбутен
Диоксафетил бутират
Дипипанон
Дифеноксин
Диэталтиамбутен
ДМА (d, b-2,5-диметокси-альфа-метил-фенил-этиламин)
ДМГП (диметилгептилпиран)
ДМТ (диметилтриптамин)
ДОБ (d, Ь-2,5-диметокси-4-бром-амфетамин)
ДОХ (d, Ь-2,5-диметокси-4-хлор-амфетамин)
ДОЭТ (d, Ь-2,5-диметокси-4-этил-амфетамин) Дротебанол
ДЭТ (N,N-диэтилтриптамин)
Изометадон Каннабис (марихуана)
Кат
Кетобемидон
Клонитазен
Кодоксим Кокаиновый куст
Кустарно изготовленные препараты из эфедрина или из препаратов, содержащих эфедрин
Кустарно изготовленные препараты из псевдоэфедрина или из препаратов, содержащих псевдоэфедрин Левометорфан Левоморамид Леворфанол (леморан)
Левофенацилморфан
Лизергиновая кислота и ее производные
d-Лизергид (ЛСД, ЛСД-25)
Лист кока Маковая солома
Масло каннабиса (гашишное масло)
МБДБ [N-Метил-1-(3,4-метилендиоксифенил)-2-бутанамин] МДА (тенамфетамин)
МДМА (d, Ь-3,4-метилендиокси-К-альфа-диметил-фенил-
этиламин)
3-Моноацетилморфин
6-Моноацетилморфин
Мескалин
Метадон
d-Метадон
L-Метадон
Метадона промежуточный продукт (4-циано-2-диметиламино-4,4-дифенилбутан)
Метазоцин
Метамфетамин
Метилдезорфин
Метилдигидроморфин
3-метилтиофентанил
3-метилфентанил
N-метилэфедрон
Метопон
Мирофин
Млечный сок разных видов мака, не являющихся опийным или масличным маком, но содержащих алкалоиды мака, включенные в списки наркотических средств и психотропных веществ
ММДА (2-метокси-альфа-4-метил-4,5-(метилендиокси)-
фенетиламин)
Морамида промежуточный продукт (2-метил-3-морфолин-1,1-дифенил-пропан-карбоновая кислота)
Морферидин Морфин метилбромид Морфин-^окись
МППП (1-метил-4-фенил-4-пиперидинол пропионат (эфир)
Никодикодин
Никокодин
Никоморфин
Норациметадол
Норкодеин
Норлеворфанол
Норметадон
Норморфин
Норпипанон
Оксикодон (текодин)
Оксиморфон