Таблица 13.1 Результаты обследования ДДУ и школ в неблагополучных по радону регионах [7]
Теперь от удельной активности радона в помещениях мы перейдём к дозам облучения. Среднемировая доза облучения населения радоном составляет около 1,3 мЗв/год [6]. В России – около 2 мЗв/год, это примерно 60 % от суммарного природного фона [6, 7, 12]. Но в отдельных регионах (в целых регионах!) вклад радона в природную дозу доходит до 70–86 % (подробнее – в следующей главе).
И вот теперь мы рассмотрим опасность радиоактивного радона для здоровья. Но прежде попытаемся понять: а существует ли такая угроза? Может, радон не вреден? А ещё и полезен? Зачем тогда суетиться, очищая от радиоактивного газа своё жилище? Чтобы потом ехать в Белокуриху на радоновые ванны, причём за приличные деньги?
Мы уже знаем, что во всем мире принята беспороговая теория. Потенциально опасными считаются любые, сколь угодно малые дозы. Но это теория. А имеются ли реальные доказательства опасности, безопасности или полезности радона?
Да, такие доказательства существуют. Имеются надёжные сведения, что радон способствует повышению частоты раковых заболеваний. Имеются надёжные доказательства, что радон безвреден. Имеются надёжные результаты, подтверждающие пользу радонового облучения, в том числе снижение частоты раковых заболеваний. Причем часто эти данные получены для одинаковых концентраций радона.
Так что дело не только в беккерелях и миллизивертах. А в чём же? Вспомним десятую главу, о малых дозах радиации. Но сейчас мы обсудим не радиацию вообще, а конкретно – внутреннее облучение радоном.
Начнём с доказательств пользы радона. Множество больных издавна лечится на курортах, возникших вокруг источников с повышенным содержанием радона: Пятигорск, Белокуриха, Липовка – в России, Баден-Баден в Германии, Бадгастайн в Австрии, Масутами-Спрингс в Японии и так далее. По своей сути радонотерапия – это практическое применение теории гормезиса, радиационного закаливания. Радоновые ванны оказывают общее стимулирующее действие на организм в целом, повышают сопротивляемость самым разным болезням. И у лиц, прошедших курс лечения радоновыми ваннами, повышенный иммунитет сохраняется в течение нескольких месяцев.
А могут ли радоновые ванны принести вред? Да, могут. Как в случае с двухлетней девочкой, описанном в самом начале главы. Вам это ничего не напоминает? Уж очень такое "радиационное закаливание" похоже на безграмотное закаливание холодом. Когда ослабленный человек, начитавшись дурных книжек, начинает обливаться ледяной водой без меры. Радиация – дело тонкое.
И тут возникают вопросы. А какие имеются противопоказания? А можно ли принимать радоновые ванны людям с кожными аномалиями (родинки, солнечные ожоги и тому подобное)? А как насчёт детей (в рекламе российских курортов отмечается, что радонотерапия не имеет возрастных ограничений)? И не приведёт ли кратковременное "подстёгивание" детской иммунной системы к проблемам в дальнейшем? Убедительных ответов мне найти не удалось.
Теперь побеседуем об опасности радонового облучения с точки зрения раковых заболеваний. Главный риск облучения радоном – рак лёгких [13]. Самые надёжные данные имеются для шахтёров. И прежде всего шахтёров урановых рудников, начинавших работать в конце 1940-х годов. Смертность от рака лёгких у них возрастала двукратно.
"Ладно, – скажете вы, – это шахтёры. А как насчёт обычного населения?". МКРЗ утверждает: риск возникновения рака лёгкого при облучении радоном в жилищах на каждые 100 Бк/м3 возрастает на 8-16 % [14].
Но существует особый случай, когда опасность возрастает чрезвычайно. Речь идёт о сочетании радона с курением [1, 9, 14, 15].
По данным Агентства по охране окружающей среды (США), риск возникновения рака лёгких под действием радона у курильщика в 10–20 раз выше, чем у некурящего [14]. По расчётам американских учёных, для некурящих радон даёт 1500 смертей в год на всю страну, для курящих – 15000 [1]!
Радон и табачный дым дают уже знакомый нам эффект синергии (вспомним рисунок 10.7). Это не просто два убийцы, это банда, которая действует организованно. И главарь этой банды – табачный дым. Его роль в смертности от рака лёгких важнее, чем радона, и это хорошо видно на рисунке 13.3.
В отдельных публикациях утверждается, что радон – вторая по значимости после курения причина рака лёгких [7]. Скорее всего имеется в виду сочетанное действие радона и табачного дыма. В "чистом" виде радон опасен лишь при очень высоких его концентрациях, если говорить о взрослых здоровых людях.
Но повышенную опасность радон представляет не только для курящих. В группу риска входят дети и подростки. Здесь мы сталкиваемся с так называемым эффектом ножниц. Откуда такое название? При открывании ножниц одновременно расходятся оба конца лезвий. Так и в нашем случае: эффект усиливается.
С одной стороны, в детских дошкольных учреждениях, а также в кабинетах младших классов школ, в мастерских и спортзалах концентрация радона всегда повышена. Понятно, первый этаж.
С другой стороны, уязвимость детей по отношению к любым заболеваниям выше, чем у взрослых. Поэтому риск заболеть раком лёгких у детей и подростков в четыре раза выше, чем у взрослых [16].
Таким образом, радон может быть и фактором риска, и фактором оздоровительным. Главное, что перевесит.
Хорошо, а нам-то к радону как относиться? В конце концов, он парень хороший или плохой? В медицине используют известный принцип: не навреди.
Поскольку польза радона чётко доказана лишь для курортных условий, там и будем лечиться. Любое закаливание, хоть обычное, хоть радиационное, – полезно, если проводится грамотно. Так что не будем устраивать Баден-Баден у себя дома. Да и насчёт радоновых курортов… Мне кажется, детям такие процедуры ни к чему. Лучше придерживаться официальных рекомендаций: чем ниже облучение, тем лучше.
Но как определить, попадает ли ваш дом в число помещений с повышенной концентрацией радона или нет? А если "да", то как снизить концентрацию радона? Надеяться, мол, придут добрые дяди, измерят радиоактивный фон, и если намерили много, то что-то сделают? А не получится, так выделят новую квартиру? Наивно. Скажем сразу, самостоятельно уменьшить концентрацию радона в помещении не так уж сложно. О том, как это сделать, вы узнаете в следующей главе. А сведения, полученные здесь, – ещё один повод бросить курить.
Литература
1. Ревич Б.А. Загрязнение окружающей среды и здоровье населения. Введение в экологическую эпидемиологию: Учебное пособие. – М.: МНЭПУ, 2001. – 264 с.
2. Булдаков Л.А. Человек и радиация. – Наука и жизнь, 1986, № 9.
3. Крисюк Э.М. Радон в СССР. – "Химия и жизнь", 1990, № 7. – С. 14–15.
4. Ильницкий А.П. Канцерогенная опасность в доме (серия "Вместе против рака"). – М.: Изд-во "Влад. МО", 1996.
5. Кольтовер В.К. Еще раз о радиоактивности в нашем доме. – "Химия и жизнь", 1990, № 4. – С. 72–75.
6. Комментарий к Нормам радиационной безопасности НРБ-99 и Основным санитарным правилам обеспечения радиационной безопасности ОСПОРБ-99 / Под ред. Академика Г.Г. Онищенко. – М.: Минздрав России, 2005. –126 с.
7. О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2013 году: Государственный доклад. – М.: Роспотребнадзор, 2014. – 191 с.
8. Кузин А.М. Природный радиоактивный фон и его значение для биосферы. – М.: Наука, 1991. – 117 с.
9. Радиация: Дозы, эффекты, риск / Перевод с английского. – М.: Мир, 1988. – 79 с.
10. Государственный доклад Роспотребнадзора "О состоянии санитарно-эпидемиологического благополучия населения в РФ в 2012 году. Мониторинг радиационной обстановки в РФ" – М: Роспотребнадзор. – 176 с.
11. Тихонов М.Н. Радон: источники, дозы и нерешённые вопросы. – Атомная стратегия, 2006, № 23.
12. Дозы облучения населения РФ в 2010 году / Информационный сборник. – Барышев Н.К. и др. – Роспотребнадзор, Санкт-Петербургский НИИ радиационной гигиены им. профессора П.В. Рамзаева. – СПб, 2011. – 62 с.
13. Публикация 103 МКРЗ: Рекомендации МКРЗ от 2007 г. "Обеспечение радиационной защиты профессионалов и населения от воздействия источников ионизирующего излучения". – Пер. с англ.− М: Изд-во ООО ПКФ "Алана", 2009. – 344 с.
14. Публикация 115 МКРЗ. Риск возникновения рака лёгкого при облучении радоном и продуктами его распада. Заявление по радону // Тирмарш М. и др.: перевод. – М.: Издательство "ФГБУ ГНЦ ФМБЦ им. А.И. Бурназяна ФМБА России", 2013. – 92 с.
15. Петин В.Г. и др. Новая концепция оптимизации и прогнозирования эффектов синергизма при комбинированном воздействии химических и физических факторов окружающей среды. – "Российский химический журнал", 1997, т. XLI, вып. 3. – С. 96–104.
16. Мазуренко Н.Ю., Чубирко М.И. Влияние некоторых факторов на концентрацию радона в воздухе школьных учреждений. – "Гигиена и санитария", 1999, № 1. – С. 40–41.