Директор эпидемиологического центра США (Centers of Disease Control and Prevention) д-р Джефри Коплан (Dr. Jeffrey P. Koplan) утверждает, что нынешняя статистика по диабету "…указывает на разворачивающуюся эпидемию в США" ("…signals the unfolding of an epidemic in the United States").
Кстати, интересно отметить поразительную некомпетентность д-ра Коплана и его коллег, которые в этом же документе заявляют, что диабет в США – следствие беспрецедентного ожирения (obesity) нации. Д-р Коплан перепутал причину и следствие: полнота – один из самых ранних симптомов нарушений углеводного обмена и предвестница синдрома сахарного диабета. В любом медицинском справочнике при характеристике основных клинических типов сахарного диабета однозначно указано: Cахарный диабет II типа – Сопутствующее ожирение – Очень часто.
Сколько же американцев страдают от ожирения? Обратимся опять к статистике Центра, возглавляемого д-ром Копланом:
• Взрослых (старше 20 лет) с ожирением – 55% (1989-1994 гг.);
• Подростков (от 12 до 17 лет) с ожирением – 11% (1988-1994 гг.);
• Детей (от 6 до 11 лет) с ожирением – 14% (1988-1994 гг.).
Даже эта устаревшая, заниженная статистика (другая пока не опубликована) отражает реальную ситуацию с диабетом в США: более 55% взрослых, более 11% подростков и более 14% детей уже "больны" сахарным диабетом II типа, но еще не знают об этом.
Чтобы не быть голословным, давайте проанализируем ошибки в диагностике, лечении и предупреждении сахарного диабета. Начнем с главного – предупреждения. Согласитесь, быть здоровым проще, приятнее и дешевле, чем быть вылеченным или больным…
3.3.1. Ошибки предупреждения
Нервная система взрослого человека нуждается примерно в 80-100 граммах глюкозы в сутки. Глюкоза черпается из пищи, богатой простыми и сложными сахарами (углеводами), или производится печенью из белков и жиров. Практически на всем протяжении желудочно-кишечного тракта углеводы, благодаря ферментам, преобразуются в глюкозу и проникают в кровяное русло через слизистую рта, желудка и кишечника. Сам термин диабет, diabetes mellitus, происходит от греч. diabainein – "проходящий" и лат. mellitus – "подслащенный медом". Даже наши сравнительно недавние античные предки уже догадывались, откуда у диабета "ноги растут".
Мы уже знаем, что современная доктрина "здорового" питания в США базируется на так называемой The Food Guide Pyramid. Ежедневное меню, составленное на основании этой Пирамиды, содержит от 300 до 350 г углеводов в день – в три с лишним раза больше, чем дневная потребность организма. И это по абсолютному минимуму – в пределах полуголодных 2300 калорий в день. На таком "здоровом" рационе только за один год человек превышает потребление глюкозы на 70-80 кг!
Соответственно, и в детских садах, и в школах, и в больницах, и, возможно, в вашем доме из самых лучших побуждений в кровяное русло и детей, и взрослых ежедневно попадает в три-четыре раза больше глюкозы, чем необходимо организму. Постоянная необходимость стабилизировать столь существенный избыток глюкозы в крови подтачивает организм буквально с пеленок. В результате, с начала 20-х годов ХХ века и по сегодняшний день количество больных диабетом удваивалось каждые 15 лет. Следующая таблица иллюстрирует этот рост:
Источники: U.S. Census; ADA
И здравый смысл, и элементарный статистический анализ подсказывают, что если в одном и том же обществе процент больных одной и той же болезнью в течение 75 лет вырос более чем на 1280% (с 0,43% в 1925 году до 5,53% в 2000 году), то виновата не болезнь, а общество.
Что же произошло в нашем прекрасном обществе за эти годы, что могло вызвать такой беспрецедентный, на уровне эпидемии, рост этой болезни:
• Открытие инсулина. До открытия инсулина в 1921 году больные диабетом умирали при первом же кризисе. Как вакцина от СПИДа когда-нибудь "убьет" продажу презервативов, так и возможность "лечиться" инсулином "убила" страх перед сахарным диабетом.
• Стиль питания. Кухня американцев 75 лет назад отличалась от сегодняшней так же радикально, как нынешний автомобиль от телеги. Консолидация мелких лавочек в гигантские супермаркеты и трансформация хуторско-фермерских хозяйств в агропромышленные комплексы расширили ежедневный ассортимент базовых продуктов со 100-150 наименований в начале века до 25-30 тысяч сегодня. Абсолютное большинство этих "новых" продуктов питания составляют обработанные продукты с длительным сроком хранения, богатые простыми и сложными углеводами – каши, соки, концентраты, соусы, макаронные изделия, сдоба и т.п.
• Продукты питания. Диета начала века, состоящая из базовых продуктов, была преимущественно белково-жировая. Корова доилась каждый день. Без холодильника сохранялись только масло и сметана. Куры неслись каждый день и были "свежими", пока гуляли. Пруды и реки были полны рыбы. Свежие овощи и фрукты ели только в сезон. Скромно, но сытно.
• Образ жизни. Три поколения назад – без кондиционеров, центрального отопления и автомобилей – человек расходовал гораздо больше энергии на каждодневное существование, не говоря уже о существенной разнице между полем или цехом и современным офисом. Даже если в те времена и ели больше углеводов, их успевали использовать "по назначению" без вреда для здоровья.
• Социализация медицины. Болеть диабетом без страховки могут себе позволить только очень богатые. Те из моих читателей, кто ежемесячно платят $60 за Glucophage, $50 за Amaryl, раз-другой в квартал $120 за анализ крови и $75 за визит к врачу, уже давно изучают мои статьи и книги и следуют моим рекомендациям. Бесплатная медицина, то есть халява, господа, дело тонкое: не платишь наличными – расплачиваешься здоровьем.
• Некомпетентность. И наконец, умопомрачительная некомпетентность ученых, эндокринологов и администраторов, которые молча позволяют всему этому бардаку губить десятки миллионов жизней на протяжение многих десятилетий. Связать 300 г глюкозы в еде при ежедневной нужде в 100 г с "повышенным сахаром" в организме смог бы даже первоклассник, которого, к сожалению, никто не спросил… Как это обычно бывает во время коллективного психоза, врачи и их семьи – такие же жертвы, как и невинные больные.
• Фармацевтическое лобби. Лечение диабета – большой бизнес, около $100 миллиардов в год. Исчезновение диабета повлечет за собой армии безработных фармацевтов, врачей, диетологов, ученых, администраторов, медсестер и т.д.
• Коррупция. О чем говорить, если на Интернет-страницах Американской ассоциации диабета (ADA) – профессиональной организации, которая объединяет специалистов и ученых, занятых "лечением" диабета, – черным по белому написано: "The truth is that sugar has gotten a bad reputation. People with diabetes can and do eat sugar". – "По правде говоря, сахар заработал незаслуженную репутацию. Больные диабетом могут есть сахар и едят сахар". Как вы думаете, на чьи деньги содержится эта "ассоциация безумия" и чьи интересы она представляет? Конечно же, интересы своих спонсоров…
Вот еще один "почетный" список, на этот раз фирм, которые вносят по $500 тысяч в год на расходы Американской ассоциации диабета:
• Abbott Laboratories Inc., MediSense Products;
• Aventis Pharmaceuticals;
• Bayer Corporation;
• Becton Dickinson Consumer Health Care;
• Bristol-Myers Squibb Company;
• Eli Lilly and Company;
• Kraft Foods;
• LifeScan, Inc., a Johnson and Johnson Company;
• Merck US Human Health;
• Novartis Pharmaceuticals Corporation;
• Novo Nordisk Pharmaceuticals, Inc.;
• PacifiCare Foundation;
• Parke-Davis;
• Pfizer Inc;
• Roche Diagnostics;
• SmithKline Beecham Pharmaceuticals;
• Takeda Pharmaceuticals America, Inc.
Так что, господа хорошие, ешьте сахар "на здоровье" и не забывайте регулярно принимать лекарства от "повышенного сахара", прописанные вам вашим врачом. А такие, как Монастырский, только портят сахару репутацию…
О каком же предупреждении и профилактике диабета может идти речь, если профессиональные ассоциации и исследовательские организации, специализирующиеся на предупреждении и лечении диабета, рекомендуют больным диабетом есть сахар без ограничений и увеличивать количество сложных углеводов (сахаров!) в диете! Увы, в конфликте между прибылью и здравым смыслом, чаще побеждает прибыль, и, конечно же, за счет больных.
Теперь давайте познакомимся с недостатками и ошибками диагностики диабета, которая, только по официальным данным, "прозевала" 5,4 млн. больных, а в реальности, если судить по статистике ожирения, – на несколько порядков больше.