Анастасия Черкасова - Особенности дифференциальной диагностики расстройств мышления на примерах клинической практики стр 10.

Шрифт
Фон

Нарисован человек – облачко с текстом в голове (мысли) и облачко с текстом около рта (речь) – "Думает одно, а говорит другое", однако в рисунке не отражено противоречие между смыслом мыслей и высказываниями вслух.

"Ухмылка человека, который обманывает".

Батон булки с надписью "Хлеб" – "Лежит булка, а написано, что хлеб – обман".

Половина сердца – "Когда обманывают, половина сердца".

Машина и неоформленное пятно, под которым подразумевается человек, – "Человек говорил, что любит, а сам уехал один на машине. Второй остался один со своей любовью, непонятного вида".

Улыбающееся лицо – "Улыбается, лицемерит".

Человек и паук – "Человек не может улыбаться, когда видит паука".

Предмет неопределенной формы, подразумевающий под собой пистолет, – "Когда делают подлость, плюют, стреляют в спину".

Эндогенная больная с наркозависимостью изобразила шприц – "Потому что много народу недоговаривает, что кололись, – это первое что пришло в голову".

Две человеческие фигуры, изображенные рядом, – "Человек обманывает – это значит, он делает плохо, делает плохо – значит, наговаривает, обзывает".

Больная начинает рассуждать о том, что обман – это "Корысть, ненависть, ложь", рисует закрашенный круг, перечеркивает его, рисунка не объясняет. Далее рисует на то же понятие человека, дотрагивающегося до предмета (из рисунка не видно, что это за предмет). На вопрос о том, что она изобразила, раздраженно отвечает, что "Вы сами должны понимать, что это". После многочисленных просьб объяснить свой рисунок поясняет, что этот предмет является мешком – "Мешок с деньгами, человек оттуда вытаскивает, кража".

Рисует фигуру, сверху от которой расположена черта, – "Мешок с деньгами под полом. Ищут злато, а злато спрятано, под полом".

"Это фига. Я мужу говорю, что он обещал что-то сделать, а он так показывает, говорит: фиг тебе".

Два циферблата, на одном отмечена цифра 12, второй пустой, стрелки ни на одном не изображены – "Одни часы показывают время, а другие остановились, время другое, получается обман".

Больная сначала затрудняется подобрать образ, говорит, что "нельзя так делать", но как это нарисовать, она не знает. В результате рисует лицо с высунутым языком – "Меня обманули, показывают мне язык".

Свинья – "Свинью подложили".

Нарисовано три стакана в ряд и маленький круг – "Есть такая игра, найдешь ли шарик, обман".

Весы – "Весы, которые врут".

Круг с каплями – "Лишение девственности обманным путем. Мальчик обманывает девочку, чтобы получить удовольствие".

"x" – "Икс, неизвестное, обман".

Нарисована рука с поднятым вверх пальцем – "Обещали дать конфетку, а показали фигу", но из рисунка неясно, что именно за ситуация имелась в виду.

11. Победа

Распространенными образами являются флаг страны, человек с кубком, салют и другие атрибуты 9 Мая, человек на пьедестале с номером "1". В большинстве случаев больные, страдающие ОЗГМ, изображают человеческую фигуру, описывая ее как "Человека, который победил", либо улыбающееся лицо – "победил, рад, доволен".

Примеры актуализации латентных признаков:

Изредка встречается рисунок автомобиля – "Есть такая марка машин, я с ними работала", "Это машина марки "Победа"".

Бабочка – "Ассоциируется с полетом, это что-то возвышенное, к чему человек стремится".

Зигзагообразная стрела – "Это молния. Победа происходит резко, она как искра".

Рисует букву "V" – "Виктория", далее пририсовывает другие буквы, переделывая данную надпись в электронный адрес, сообщая, что у нее есть сайт в Интернете.

Мужчина на коленях с цветами – "Он делает предложение, это победа, его же не насильно на колени ставят".

Солнце, туча и радуга – "Потому что когда это все вместе, то это красиво".

Нарисована девушка, рядом море и птицы – "Победить все болезни, поехать на море".

Два человека держатся за руки – "Два человека вместе, была разлука, они соединились".

Флаг – "Знамя Российской Федерации, победа в том, что произошел возврат знамени, который был в царской России, возврат к демократической жизни".

Надпись "ССР" – говорит, что это "Советский Союз, там война была, вроде бы".

Две фигуры вытянутой формы, расположенные рядом – "Это жезлы фараона. Это энергия, с ее помощью можно достичь победы".

Человеческое лицо с открытым ртом – кричит "Ура".

Неразборчивые предметы, обозначающие посуду, – "Вымытая посуда, выполненная работа – это победа".

Рисует флаг, на вопрос о том, что именно за флаг изображен, говорит, что это "Мой флаг, потому что моя победа. Неважно, над чем. Подержать флаг – это уже победа".

12. Подвиг

В большинстве случаев больные, имеющие существенные нарушения мышления по органическому типу, испытывают значительные затруднения при изображении данного занятия, вследствие чего их рисунки зачастую представляют собой человеческую фигуру – "человек совершил подвиг, довольный, радуется", человек с надписью "ура", изображение конкретного подвига (подвиг Матросова, Гастелло и пр.) либо изображение конкретной жизненной ситуации – например, больная рисует младенца – "Спасти ребенка – подвиг. Например, из огня вынести" (на рисунке изображен только ребенок, ситуация, в которой совершается подвиг, не отображена), "Человек спасает другого из огня, из воды, снимает кошку с дерева" и т. п. при том, что вследствие выраженных графических нарушений их рисунки приобретают неразборчивый вид, после чего больные сами не могут вспомнить, что нарисовали.

Примеры актуализации латентных признаков:

Дом – "Построить дом – это подвиг".

Пианино – "Играть на пианино – это подвиг".

Люди, стоит ребенок – "Концертный зал, стоит ребенок, зовет, чтобы пошли за ним. Это подвиг – а вы попробуйте на концерте встать и хоть что-нибудь сказать, хотя бы свое имя".

Бормашина – "Сходить к стоматологу – это подвиг".

Решетка – "Человек сидит за решеткой, другой приходит его спасать – это подвиг".

Человек, который "копает огород на даче".

Цветок – "Человек нарисовал цветок".

Неразборчивый рисунок, образы схематичны – "Спасение. Мальчик хочет поймать утенка. Утенок маленький, еще не может летать. Подошел охотник, хочет спасти утенка от мальчика, поэтому будет стрелять в утенка или поймает сетями, которыми рыбу ловят".

Больная сначала рисует линию со ступенью – объяснить затрудняется – "Человек жил, болел, принимал лекарства…", затем рисует ровный круг, затем круг с изгибами внутри пространства окружности, изгибы означают подвиги – "Если подвигов не было, то ровный круг, если человек совершил подвиг, обогатил внешний мир, тогда появляется линия, много линий внутри круга как кружочки у дерева".

Мама и дети – "Дети чистые и довольные, подвиг материнства".

"Один человек грозит другому пальцем и говорит, что нельзя идти купаться, можно утонуть".

Человек с заклеенным ртом – "Молчание, сделать что-то хорошее, дальше про это промолчать".

Отказывается от ответа, затем вспоминает, что "у нас в районе кинотеатр так называется", после чего рисует кинотеатр.

Человек рядом с домом – "Подвиг – это когда решают что-то сделать… уходят из дома".

Рисует человеческую фигуру, рядом – лицо большого размера. Говорит, что "Подвиг – это когда человек совершает глупость, уходит в себя". Подробнее объяснить свой рисунок отказывается, также мотивируя тем, что "Вы сами должны понимать". Далее говорит, что изображенное лицо – это маска – "Получается человек-маска", подробнее не объясняет.

Кубок – "Например, я выиграла в конкурсе ногтей" (больная работает в маникюрном салоне), но из рисунка не понятно, что изображенный образ представляет собой именно кубок.

Мороженое – "Это подвиг – пойти и купить себе мороженое. Если, например, человек на диете".

Ноги – "За счет танцев улучшается здоровье. Например, мое, у меня плоскостопие".

Рисует человека без рук, который пишет портрет, держа карандаш в зубах, – "Этого трудно добиться, преодоление возможностей".

"Колечко" – "Парень сделал девушке предложение – это подвиг".

13. Вражда

Распространенными образами являются человеческие фигуры, которые дерутся, скрещенные мечи, кулаки, кошка с собакой. В большинстве случаев больные ОЗГМ изображают человеческие фигуры, расположенные рядом, объясняя это тем, что "они враждуют", "ругаются" и т. п.

В рисунках эндогенных больных достаточно часто встречаются изображения или схематичные образы двух людей, между которыми завязывается вражда, притом что из рисунка неясно, что именно за ситуация имеется в виду.

Два лица, которые "недружелюбно смотрят друг на друга".

Пример: лицо с прямым ртом + улыбающееся лицо = грустное лицо – "Друг обиделся на подругу, они поругались".

Два лица, повернутых друг к другу, имеющих недовольное выражение, – больная говорит, что "у них злые лица".

Две линии слева и две линии справа – правая пара перечеркнута – "Один человек делает другому что-то плохое".

Две линии – "Это люди. Они на расстоянии друг от друга, это как вражда".

Две человеческие фигуры, стоящие рядом, – "Они дерутся".

Два человека, один повернут к другому спиной – "Вражда – это когда не дружат… человек уходит от другого… это брат с сестрой".

Другие примеры актуализации латентных признаков:

Рисует поросенка, потом зачеркивает, рисует собаку – "Поросенок, собачка. Можно враждовать из-за поросенка – если он, например, забежит в чужой огород".

Ваша оценка очень важна

0
Шрифт
Фон

Помогите Вашим друзьям узнать о библиотеке

Скачать книгу

Если нет возможности читать онлайн, скачайте книгу файлом для электронной книжки и читайте офлайн.

fb2.zip txt txt.zip rtf.zip a4.pdf a6.pdf mobi.prc epub ios.epub fb3