Антиникотиновые методики и психологические тренинги
Современные антиникотиновые тренинги включают в себя прежде всего распознавание внутренних причин, побуждающих человека взяться за сигарету. Согласно последним исследованиям, традиционная антиникотиновая реклама уже не столь эффективна. Психологи считают, что устрашающие сведения о множестве заболеваний, грозящих самому курильщику и его близким, цифровые выкладки о высокой смертности среди поклонников табачного зелья и натуралистические фотографии злокачественных изменений внутренних органов любителей никотина могут запугать, предупредить, но не устранят основной причины, по которой люди начинают курить снова. Желающие бросить курить должны сами понять, какие проблемы они пытаются решить с помощью сигарет, что и кому доказать, от чего уйти. Разными способами (с привлечением гипноза, аутотренинга и расслабляющей музыки) подобные тренинги приводят к одному результату - люди, действительно осознавшие ненужность этой привычки, успешно бросают курить и больше к этому не возвращаются.
Многие авторы методик борьбы с курением усиливают эффект своих лекций о вреде курения видеокурсом на DVD-дисках, который желающие бросить курить должны просматривать дома.
Некоторые курсы включают в себя подробные самоотчеты, в которых человек должен ежедневно описывать свою внутреннюю борьбу с курением и постепенные победы на этом пути, а затем перечитывать эти тексты утром после пробуждения и вечером перед сном. Подобные творческие работы играют роль аутотренинга в письменной форме.
Комплексная работа идеомоторики, зрительной памяти и слухового восприятия влияет на подсознание и помогает быстрее отказаться от курения.
Создатели антиникотиновых методик учитывают и то, что отказу от табака также способствует объединение людей в клубы по интересам, первостепенным среди которых является здоровый образ жизни. Это могут быть клубы бывших курильщиков, приверженцев нетрадиционной медицины, поклонников какого-то вида спорта или просто любителей быстрой ходьбы или туризма. Некоторые из этих клубов возникают и развивают свою деятельность на основе обществ трезвости. К весьма распространенной категории относятся люди религиозные, составляющие общества при храмах различных конфессий.
Способы медикаментозной борьбы с курением
В этой группе лекарственных средств, назначаемых врачом- наркологом, находятся препараты никотино-заместительной терапии и антидепрессанты. Действие никотино-заместительной терапии основано на восполнении нехватки никотина в организме на период синдрома отмены, что должно облегчить симптомы отвыкания. Это достигается использованием медикаментозных препаратов на основе лекарственных растений, содержащих природные формы никотиновой кислоты или обладающих аналогичным свойством, но не содержащих табака.
Существуют специальные формы препаратов никотино-заместительной терапии в виде жевательных пастилок и резинок, никотиновых пластырей, капель и ингаляторов.
Антидепрессанты подавляют неприятные эмоции, снимают стресс и раздражительность. Тем не менее не стоит ими злоупотреблять, т. к. длительное их применение грозит зависимостью от выбранного препарата.
Доказано, что, когда курильщик со стажем начинает бросать курить, у него происходит никотиновая ломка. Для смягчения ее симптомов применяются препараты, доставляющие в организм минимальное количество никотина. К этому медикаментозно-заменительному методу относится никотиновый пластырь. Его наклеивают на кожу, и через нее никотин поступает в кровь. Пластырь действует в течение 12 дневных часов. Курс составляет 2-3 месяца.
Следует помнить, что любые препараты-заменители должен назначать врач, т. к. существует большой риск неправильно рассчитать индивидуальную дозу никотина.
Действие антиникотиновой жевательной резинки начинается после разжевывания, когда из нее выделяется никотин, оставляя во рту горький вкус. Курс с использованием жевательной резинки продолжается в среднем 1 год. При этом не следует есть за 15 минут до и после употребления жевательной резинки, запрещено курить сигареты, т. к. можно отравиться никотином (это касается использования любого никотино-заменителя).
Никотиновый ингалятор также применяется в борьбе с вредной привычкой, действуя по тому же принципу, что и пластырь. В этом случае никотин поступает в организм через дыхательные пути. При этом концентрация никотина в крови повышается намного медленнее, чем во время курения сигареты. Максимальный уровень никотина в организме в итоге оказывается меньше, чем после выкуренной сигареты.
Принципиально новым методом объявляют разрабатываемую в настоящий момент в США вакцину от курения. Тестирование происходит на не имеющих хронических болезней добровольцах старше 18 лет, выкуривающих не менее 15-20 сигарет в день. Такая категория на языке ученых называется продуктом маркетинговой зависимости.
Замысел разработчиков вакцины довольно прост: никотин высвобождает дофамин, вызывающий эйфорию и приятную расслабленность, что провоцирует курильщика к дальнейшему употреблению табака. Если зависимость от курения возникает у курильщика в головном мозге, значит, надо помешать никотину достичь цели. Антитела, из которых состоит вакцина, способны полностью блокировать молекулы никотина и препятствовать его проникновению в мозг курильщика. Поэтому принцип действия новой вакцины основан на запуске работы иммунной системы в тот момент, когда в организм попадают вещества, содержащиеся в табаке.
После введения препарата в крови образуются особые белки, способные прикрепляться к молекулам никотина. Такой утяжеленный никотин теперь не может преодолеть гематоэнце-фалический барьер - своеобразный защитный фильтр, который не позволяет проникать в мозг крупным молекулам. То есть вещество вакцины заставляет иммунную систему реагировать на никотин как на чужеродное тело. Не попав в мозг и не получив ответной реакции в виде выброса дофамина, никотин 12 часов циркулирует в крови, а потом выводится естественным путем.
Все время, пока длится эксперимент, с добровольцами проводятся мотивационные беседы для отказа от курения.
Они получают 6 доз вакцины в виде инъекций в течение полугода, а потом 2 контрольные инъекции 1 раз в год.
Борьба против курения с помощью БАД и гомеопатических препаратов
К заместительной терапии относят БАД, как еще называют биологические добавки к пище, не обладающие фармакологическими свойствами. БАД - это компромиссная середина между едой и лекарствами. Для их производства используются лекарственные растения, применяемые в народной медицине и комбинируемые с витаминно-минеральными комплексами.
Для поклонников йоги существуют аюрведические добавки из лекарственных растений.
Гомеопатический подход подразумевает микроскопические дозы активного вещества (не обнаруживаемые при химическом анализе), что снижает побочный эффект подобной терапии, но при регулярном приеме обеспечивает положительный результат.
БАД и гомеопатические средства также выпускаются в различных лекарственных формах: фиточаи, жевательные пастилки, гранулы, эликсиры и настойки, карамель.
Чаще всего для изготовления подобных препаратов применяются лекарственные растения, известные своим седативным и бронхолитическим действием: крапива, пустырник, тимьян, мята, аир болотный, шиповник, чабрец, девясил, термопсис и др.
Различные симуляторы курения
Научно доказано, что химическая зависимость от никотина по влиянию сильнее зависимости психологической. Значительное число опытных курильщиков испытывают удовольствие от ощущения дыма в легких. Большое удовольствие доставляет им и сам процесс курения (затяжка и выпускание дыма). Но затянуться пластырем или таблеткой невозможно, и это отвращает многих курильщиков от борьбы с вредной привычкой. Здесь на помощь приходят симуляторы курения - псевдосигареты всех разновидностей. С ними можно имитировать полноценное курение, формально облегчая процесс отвыкания. К таким симуляторам относятся, например, фитосигареты - травяные сборы из лекарственных растений, завернутые в специальную бумагу. При подобном курении выделяется дым с приятным запахом, лишенный большинства канцерогенных смол и тяжелых металлов. Производители подобных аксессуаров заявляют, что дым от фитосигарет даже полезен, т. к. оказывает седативное и бронхолитическое действие.
К этому же виду заместительной терапии относятся и электронные сигареты (e-cigarette), внешне практически неотличимые от обычных. Они представляют собой пластиковую трубочку с электронным оборудованием и сменным никотино-содержащим картриджем. Считается, что никотин, используемый в электронных сигаретах, полностью очищен от вредных примесей, потому безопасен для курильщика. Дым от электронной сигареты представляет собой подобие водяного пара и приятно пахнет благодаря различным ароматизаторам.
Бросающие курить подсознательно стремятся компенсировать процесс курения - у них возникает стремление что-то грызть, они начинают больше есть, вследствие этого поправляются и получают вместо желанного чувства освобождения недовольство своим внешним видом.
Имитируя процесс курения, курильщик выполняет привычный ритуал (затяжка-выдох), однако не получает при этом прежнего количества канцерогенов и продуктов горения, которые вырабатываются при выкуривании обычных сигарет. Бросить курить, по мнению разработчиков, становится легче и удобнее не только за счет снижения количества никотина, но и за счет психологической поддержки.
При употреблении электронных сигарет риск развития психологического чувства непреодолимого голода (булимии) максимально снижен.