Инга Заболотных, Раиса Кантемирова Медико-социальная экспертиза и реабилитация в кардиологии
УСЛОВНЫЕ СОКРАЩЕНИЯ
АГ артериальная гипертензия
АД артериальное давление
АК антагонисты кальция
АКШ аортокоронарное шунтирование
АЛТ аланинаминотрансфераза
АПФ ангиотензинпревращающий фермент
АРА II антагонисты рецепторов ангиотензина II
АОП активная ортостатическая проба
АСТ аспаргинаминотрансфераза
ББ бета-адреноблокаторы
БМСЭ бюро медико-социальной экспертизы
ВББ вертебробазилярный бассейн
ВБН вертебробазилярная недостаточность
ВКРГ вариационная кардиоритмография
ВНС вегетативная нервная система
ВСД вегетососудистая дистония
ВУТ временная утрата трудоспособности
ВЭМ велоэргометрия
ГБ гипертоническая болезнь
ГЛЖ гипертрофия левого желудочка
ДАД диастолическое артериальное давление
ДН дыхательная недостаточность
ДЭ дисциркуляторная энцефалопатия
ЖЕЛ жизненная емкость легких
ЖКБ желчно-каменная болезнь
ЗСЛЖ задняя стенка левого желудочка
ИАПФ ингибиторы ангиотензинпревращающего фермента
ИБС ишемическая болезнь сердца
ИМТ индекс массы тела
ИРГТ интегральная реография тела
КА коэффициент асимметрии
КДРЛЖ конечный диастолический размер левого желудочка
КСРЛЖ конечный систолический размер левого желудочка
КЭК клинико-экспертная комиссия
ЛЖ левый желудочек
ЛП левое предсердие
ЛПВП липопротеиды высокой плотности
ЛПУ лечебно-профилактическое учреждение
ЛСМА левая среднемозговая артерия
МЕТ метаболические единицы
МЖП межжелудочковая перегородка
МКБ-10 Международная статистическая классификация заболеваний, травм и причин смерти 10-го пересмотра
МКШ маммарно-коронарное шунтирование
МОК минутный объем крови
МСЭ медико-социальная экспертиза
НПВП нестероидные противовоспалительные препараты
НЭК научно-экспертная комиссия
ОЖ ограничение жизнедеятельности
ОИМ острый инфаркт миокарда
ОНМК острое нарушение мозгового кровообращения
ОСТ ограничение способности к трудовой деятельности
ПЖ правый желудочек
ПП правое предсердие
ПЭКС постоянный электрокардиостимулятор
РААС ренин-ангиотензин-альдостероновая система
РВГ реовазография
РП реабилитационный потенциал
РЭГ реоэнцефалография
САД систолическое артериальное давление
СД сахарный диабет
СДФ статодинамическая функция
СНСАД степень ночного снижения артериального давления
СОЭ скорость оседания эритроцитов
СССУ синдром слабости синусового узла
СЭ смешанная энцефалопатия
ТГ триглицериды
ТИА транзиторные ишемические атаки
ТКДГ транскраниальная допплерография
ТЭЛА тромбоэмболия легочных артерий
УЗИ ультразвуковое исследование
УО ударный объем
ХВН хроническая венозная недостаточность
ХНМК хроническое нарушение мозгового кровообращения
ХПН хроническая почечная недостаточность
ХНЗЛ хронические неспецифические заболевания легких
ХСН хроническая сердечная недостаточность
ЦНС центральная нервная система
ЧД частота дыхания
ЧМТ черепно-мозговая травма
ЧСС частота сердечных сокращений
ЦВБ цереброваскулярная болезнь
ФВ фракция выброса
ФК функциональный класс
ФН функциональная нагрузка
ЭКГ электрокардиограмма
ЭхоКГ эхокардиография
NO оксид азота
ПРЕДИСЛОВИЕ
При оценке клинико-функционального состояния больных артериальной гипертензией (АГ) и ИБС, решении вопросов медико-социальной экспертизы, врачи сталкиваются с трудностями интерпретации полученных данных. Отсутствуют конкретные критерии степени выраженности нарушений,
осязания, тактильной, болевой, температурной и других видов чувствительности);
нарушения статодинамических функций (двигательных функций головы, туловища, конечностей, статики, координации движений);
нарушения функций кровообращения, дыхания, пищеварения, выделения, кроветворения, обмена веществ и энергии, внутренней секреции, иммунитета;
нарушения, обусловленные физическим уродством (деформации лица, головы, туловища, конечностей, приводящие к внешнему уродству, аномальные отверстия пищеварительного, мочевыделительного, дыхательного трактов, нарушение размеров тела).
При комплексной оценке различных показателей, характеризующих стойкие нарушения функций организма человека, выделяют четыре степени их выраженности:
1 степень незначительные нарушения;
2 степень умеренные нарушения;
3 степень выраженные нарушения;
4 степень значительно выраженные нарушения.
1.2. Классификации основных категорий жизнедеятельности человека и степени выраженности ограничений этих категорий
к самообслуживанию;
к самостоятельному передвижению;
к ориентации;
к общению;
контролировать свое поведение;
к обучению;
к трудовой деятельности.
При комплексной оценке различных показателей, характеризующих ограничения основных категорий жизнедеятельности человека, выделяют три степени их выраженности:
а) способность к самообслуживанию способность человека самостоятельно осуществлять основные физиологические потребности, выполнять повседневную бытовую деятельность, в том числе навыки личной гигиены:
1 степень способность к самообслуживанию при более длительной затрате времени, дробности его выполнения, сокращении объема, с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;
2 степень способность к самообслуживанию с регулярной частичной помощью других лиц с использованием при необходимости вспомогательных технических средств;