Может даже оказаться, что пол-литра это слишком мало, уверил его я.
Так, допустим, кивнул Иван. Но у меня кое-что не укладывается в голове Павлов запатентовал шприцы по два, пять и десять миллилитров. Если мы будем использовать только последние Ему что, придётся пережить пятьдесят внутривенных инъекций
Подряд, кивнул я.
Подряд
Придётся поддерживать лекарской магией его вены. Да, я знаю, что звучит это, как чистейшее безумие. Вообще, для этого процесса нужно специальное оборудование. Капельница. Но изготавливать её из подручных средств дело неблагодарное. Ещё бактерии новые ему в кровь занесём. Так что придётся использовать пятьдесят инъекций, болеутоляющее, лекарскую магию и двух сотрудников из числа среднего лекарского персонала.
Ох, как мне не хватало этого улыбнулся Сеченов. Такие сумасшедшие планы только ты можешь придумывать. И ведь я уверен на сто процентов, что всё это сработает!
Тогда не теряем время почём зря, сухо ответил я. Работаем!
Через десять минут Анна Елина и Юрий Сапрыкин принялись вводить дезинтоксикационный раствор. Двадцать пять инъекций в левую руку и двадцать пять в правую. Но я заранее уточнил, что делать это нужно крайне медленно. Растянуть все эти уколы на полтора или даже два часа. В это время Иван Сеченов восстанавливал вены больного, чтобы ещё и в сосудистой стенке не возник некроз. Сам пациент уснул, поскольку я дал ему приличную дозу противовоспалительного и снотворного. Таким образом он даже перестал чувствовать, что мы с ним делаем.
Через десять минут работы мы поняли, что Сапрыкин справляется гораздо хуже Анны. Она в плане внутривенных инъекций была настоящим асом. Поэтому пришлось перераспределить количество уколов. Анне доверили тридцать, а ему двадцать.
Пусть лучше делает меньше, медленнее, но без ошибок. Ещё не хватало, чтобы он ввёл раствор в мышцу или подкожную жировую клетчатку. Придётся ещё и там некроз убирать!
Я же тем временем вовсю работал над стабилизацией функций кишечника пациента.
Специальной медицинской аппаратуры у меня нет и в ближайшее время не будет, так что приходится постоянно прослушивать фонендоскопом и пытаться определить на слух, что происходит в брюшной полости больного.
Работу кишечника я наладил, ускорил выделение жидкости в его полость. Теперь каловые массы ускорят своё движение. Затор скоро исчезнет.
Но из-за чего он возник?
Опа
Так вот ты где спряталась! воскликнул я, спуская натянутые выше пупка штаны больного.
Алексей
Александрович, вы что делаете оторопел Сеченов.
Смотрите, коллега, вот где у нас скрылась главная причина заболевания, сказал я. Наш пациент додумался скрыть её несколькими слоями ткани. Надо было сразу нам сюда заглянуть
Под поясом штанов за несколькими бинтами, которыми больной за каким-то чёртом так умело скрыл от нас главный очаг воспаления, скрывалось выпячивание.
Это ещё что такое? удивился Сеченов. Неужто грыжа?
Она самая. Что, первый раз видите грыжу? поинтересовался я.
Если честно, мне о ней только читать приходилось, ответил он. Откуда она могла взяться?
Причин несколько, произнёс я. Первая ранение. Видите этот шрам в левой половине живота? Именно его пациент скрывал от нас. Судя по всему, кто-то всадил ему туда клинок Нет! Нож. Судя по форме раны и её глубине это нож. Почему он её скрывает узнаем чуть позже, когда он очнётся. Но сейчас это и не важно. Смысл в том, что слои брюшной стенки заросли неправильно. В конечном итоге брюшина вместе с частью кишечника выпала наружу. Затем мышцы сократились и пережали петли кишечника. Вот и вся причина непроходимости!
И всё? Так просто? удивился Сеченов.
Не совсем я прервался, поскольку обратил внимание, что Елина и Сапрыкин перестали работать и принялись внимательно нас слушать. Коллеги, я очень ценю ваше стремление к знаниям, но я лучше расскажу вам отдельно об этом. Сейчас надо работать. Вливайте раствор дальше!
Да, закивала Анна. Простите, Алексей Александрович.
На чём я остановился? нахмурился я. Ах, да! Есть ещё один нюанс. Мы ведь оба знаем, что не каждое проникающее ранение заканчивается образованием грыжи, верно ведь, Иван Михайлович?
Если бы такое происходило, у нас бы уже все войска закончились, пожал плечами он.
Вот именно, ответил я. Тут действуют ещё два фактора. Своевременное обращение к лекарю и физическая нагрузка. Посмотрите сами, перед нами лежит молодой крестьянин. Представляете, как он пашет? Кто-то пырнул его ножом, по какой-то причине он решил это скрыть, не стал обращаться к лекарям и продолжил работать. А физический труд приводит к увеличению давления в брюшной полости. Это давление выталкивает органы через рану наружу.
Так каков вывод? Спорт это плохо? встрял в нашу беседу Сапрыкин, который никак не мог сконцентрироваться на работе.
По-хорошему его отвлечение нужно было пресечь, но вопрос он задал верный. И это необходимо разъяснить.
Наоборот, покачал головой я. Спорт укрепляет брюшную стенку и увеличивает её способность противодействовать внутрибрюшному давлению. Но сами подумайте! Если в брюхе дырка что из этого выйдет? Спорт и физические нагрузки тут ни при чём. Они усугубляют ситуацию лишь тогда, когда уже имеется патология.