Фельдшер Карповки уже дожидалась нас возле фельдшерско-акушерского пункта. Хотя, что уж там говорить, на медицинскую машину, примчавшуюся со скоростью двести километров в час под громкие песни русских рок-групп, вышло посмотреть полдеревни.
Безумный Макс лихо затормозил возле ФАПа, и женская часть нашей бригады поспешила скорее выйти из машины. Даже Елена Вячеславовна удивительно ловко выпрыгнула с заднего сидения. Хотя через минуту она уже позабыла о всех невзгодах, выведывая у фельдшера, будут ли нас сегодня кормить. Удивительный человек!
Слушай, а вот у этой, которая с краю сидела, парень есть? прошептал мне Макс, когда мы остались вдвоем. Ну, думал, что прошептал. Его шепот был погромче речи многих.
У Алины? Не знаю, пожал я плечами, сам и спроси.
Ну, так нельзя сразу в лоб-то. О, сколько у вас эта хрень длится по времени? спросил водитель.
Когда как, ну часа четыре в любом случае будет. Чаще всего даже дольше.
Отлично, обрадовался Безумный Макс. Я пойду в лес, цветы нарву.
Какие цветы в ноябре? попытался я его остановить.
Да хоть листья. Главное романтику создать, ответил водитель, усмехнулся и направился в ФАП.
Диспансеризация прошла по вполне классической схеме. Очень сильно запомнился только один пациент, который пришёл ко мне самым последним. Точнее, даже не сам пришёл.
Сначала в коридоре раздались какие-то странные звуки, похожие на звуки борьбы. Спустя пару минут дверь в мой кабинет открылась, и я увидел хрупкую женщину. Которая изо всех сил втаскивала в кабинет мужчину, раза в три больше её самой по объёмам.
Входи давай, ты же обещал мне, кряхтела она, пытаясь справиться с непосильным грузом.
Я обещал тебе «когда-нибудь», а не сегодня! протестовал мужчина, упираясь о дверной косяк всеми конечностями. Ты сказала мне, что сама хочешь пройти диспансеризацию. Я просто за компанию пришёл!
Ты бы по-другому сюда вообще не пошёл! ответила женщина.
Так, что здесь происходит? недоуменно спросил я, привлекая к себе внимания этой парочки.
Ещё раз здравствуйте, Михаил Алексеевич. Я у вас сегодня уже была на диспансеризации. Теперь вот привела мужа, поздоровалась женщина, всё ещё крепко держа мужчину.
Я вспомнил, что она действительно проходила у меня в самом начале.
У него живот частенько болит после еды. Жалуется на тошноту и жидкий стул, продолжила женщина.
Не на что я не жалуюсь, пусти домой! протестовал мужчина.
Вы так врачей боитесь? поинтересовался я.
Мужчина сразу же встрепенулся и поспешил ответить:
Никого я не боюсь. Вас просто отвлекать не хочу.
Если не боитесь, тогда присядьте и расскажите, что беспокоит, предложил я. Супруга подождет за дверью.
Женщина кинула настороженный взгляд на мужа, обещавший прибить его на месте, если он что-нибудь выкинет, и вышла за дверь.
Я знаю, что вы мне посоветуете. Поэтому не хотел идти к вам, признался мужчина, когда дверь за ней закрылась.
Давайте по порядку, распорядился я, расскажите сначала сами, что вас беспокоит.
Ну, всё как и сказала супруга. Боли в животе после
еды, опоясывающего характера. Тошнота. Жидкий стул, неоформленный. Да у меня есть на руках и анализы свежие, и УЗИ брюшной полости. Делал в платном центре втайне от жены, проговорил мужчина, протягивая мне бумажки.
Сейчас посмотрю, кивнул я, только сначала займусь осмотром.
Я осмотрел живот, отметил незначительную болезненность в эпигастрии. Никаких патологических пульсаций в этот раз не выслушал. Затем углубился в чтение результатов.
Ну что ж, по всем признакам явный хронический панкреатит, заключил я. И, кажется, я понимаю, чего вы так боитесь в назначениях.
Диету не хочу соблюдать, кивнул мужчина. Люблю я жирное, сил нет! Без сала жить не могу, я же здоровый мужик. Что мне, кашками теперь питаться?
Я прекрасно вас понимаю. Но это, к сожалению, единственный способ избежать осложнений, проговорил я.
Ой. Да какие там осложнения, махнул рукой мужчина. Подумаешь, болит иногда. Переживу!
Дело не только в этом, ответил я. При хроническом панкреатите ваша поджелудочная железа не вырабатывает должные ферменты для переваривания пищи. Таким образом, большая часть пищи не переваривается, отсюда и жидкий стул. Организм не получает нужных макро- и микроэлементов. СО временем это приводит к множеству осложнений. Включая и летальный исход.
Даже так, испуганно проговорил мужчина, но как мне поможет диета?
Диета помогает разгрузить поджелудочную железу, не давая ей слишком большой нагрузки, объяснил я. Также я пропишу ферменты, для облегчения переваривания. Грубо говоря. Мы посадим ваш орган отдыхать и восстанавливаться.
Эх, ладно, вздохнул пациент, согласен я лечиться!
Я расписал ему лечение, и он покинул кабинет. Надеюсь, он сдержит своё слово.
Я тоже вышел из кабинета разведать обстановку. Елена Вячеславовна, ожидаемо, уже закончила свой прием. Светлана и Алина тоже выполнили все исследования.
У нас закончились плановые люди? спросил я у фельдшера.
Должен был ещё мой муж подойти, взволнованно ответила та. Но что-то его нет. Он пошёл в лес с утра прогуляться, обещал ненадолго. А сейчас и телефон не берёт. Вдруг что-то случилось?