Тогда я провёл одну из первых самостоятельных операций и помог пациенту с кровотечением, как раз из-за язвы.
Как понятно из названия, это болезнь, при которой в желудке образуются язвы, чуть усмехнулся преподаватель. Кто может назвать его причины?
В этот раз однокурсники прислушались к моему разговору и больше не задавали преподавателю неудобных вопросов. Елисеев вообще сидел тише воды ниже травы, боясь лишний раз пересекаться со мной взглядами.
Опять-таки, инфекционный фактор является основным, ответил я. Бактерия хеликобактер пилори, если точнее. На втором месте приём некоторых алхимических препаратов, чаще всего обезболивающих. И на третьем месте другие заболевания пищеварительной системы, например, цирроз печени.
Всё верно, кивнул преподаватель. Даже по значимости вы расположили все факторы правильно.
Леонид Трофимович, а зачем нам изучать это заболевание, если оно хирургическое? спросил Дмитрий Рудаков.
И снова он с этой темой. Такое ощущение, что он прямо-таки боится не запомнить новое заболевание и всеми силами вечно ищет причину его не изучать. Обычно подобные споры у него возникают с преподавателем по кожным заболеваниям, но вот он уже добрался и до Леонида Трофимовича.
Но меня, по крайней мере, радовало, что обстановка на занятиях теперь адекватная. Никто больше не припоминает преподавателю его прошлые слова.
Это заболевание не всегда лечится хирургическим путём, спокойно ответил Леонид Трофимович. Хирурги проводят операции только при наличии осложнений. Прободения язвы, её пенетрации или массивном кровотечении, например. В других случаях заболевание лечится лекарями-лечебниками.
Неужели с помощью антибактериальных препаратов? удивился
Юрий Колесов. Раз в основном причина возникновения это бактерия.
В том числе, кивнул преподаватель. Лекари для лечения используют несколько препаратов, обязательно в комплексе. Один препарат не сможет справиться с заболеванием. Используется антибактериальный препарат, висмут и препарат для желудка. Кроме того, часто назначают отвар чаги, из-за его антисептических свойств. Но давайте не прыгать, мы ещё не обговорили симптомы и какой специфический патологический поток при этом заболевании.
Да симптомы везде одинаковые, буркнул один из однокурсников. Боль в животе, тошнота, отсутствие аппетита. Зачем они вообще нужны, если всё равно диагностической магией ставится диагноз.
И снова железная логика моих однокурсников. На самом деле, разница очень большая: искать диагностической магией вслепую или уже заподозрить диагноз и просто его подтвердить с помощью магии. Расходы самой энергии при этом очень различаются. Если у тебя всего один-два пациента за день это не сильно и чувствуется. Но когда целая очередь из пациентов начинаешь экономить каждую крупицу магии.
Боли в животе бывают разные, подметил Леонид Трофимович. При язвенной болезни они возникают в эпигастральной области и под мечевидным отростком. При этом могут иррадиировать в левую половину тела, левую лопатку и левое плечо. Что может напоминать инфаркт миокарда. Кроме того, существует зависимость этих болей от приёмов пищи. Боль возникает после еды и нарастает в течение часа. Это очень важный симптом, запомните его!
Мы обговорили остальные симптомы, а также поток при этом заболевании, и занятие было закончено. Ни в какое сравнение не идёт с тем, как у нас проходили пары до этого! И Леонид Трофимович выглядит довольным, и однокурсники разобрались в теме. Отлично!
После обеда и занятия по общему лекарскому делу меня разыскал Тарас, чтобы напомнить о научной работе. Мы договаривались продолжить её в четверг, и ему уже не терпелось начать.
Я отправил его на завод, чтобы он начинал без меня, пообещав приехать попозже. У меня было ещё одно важное дело И я поехал в тюрьму.
Здание находилось на окраине Санкт-Петербурга. Сделано это было специально, чтобы лишний раз показать простолюдинам, что бывает за преступления.
Угрюмое, обнесённое огромным забором с металлической проволокой и с двумя охранниками у ворот.
Вы к кому, господин? спросил у меня один из них, когда я оказался перед воротами.
К Цветкову Денису Михайловичу, директору тюрьмы, уверенно заявил я.
Директор тюрьмы был аристократом, но такие должности почти никогда и не занимали простолюдины.
Вам назначено? приподнял он бровь.
Нет, но вопрос срочный, заявил я. Мне надо с ним поговорить.
Охранники неуверенно переглянулись между собой. Спорить с аристократом, тем более графом затея не самая лучшая. С другой стороны, просто так пропустить меня они тоже не могли. Ведь их работа не пускать на территорию посторонних.
Я сейчас позвоню в приёмную, наконец сказал один из них.
Он чуть отошёл и быстро принялся звонить. Через пару отрывистых «да» и «понял», он вернулся ко мне.
Можете зайти, кивнул он. Наш охранник с той стороны ворот проводит вас до нужного места.
Видимо, начальник тюрьмы тоже решил не спорить с графом. Кто знает, какой вопрос я хочу с ним обсудить. Не пускать меня было бы просто невежливо.
Тем более, что сам Цветков, насколько я разузнал, являлся бароном.
Угрюмый охранник за воротами молча довёл меня до главного здания, где находился начальник тюрьмы. Я зашёл внутрь и без проблем нашёл нужный мне кабинет.