Рис. 1.11. Эти изображения, полученные с помощью электронного микроскопа, показывают, что создание классификации фасций внутри нашей фасциальной системы это лишь попытка разделить на категории непрерывную и бесшовную сеть, которая постоянно самовосстанавливается, чтобы противостоять действующим на нее силам. (Перепечатано из журнала Bodywork and Movement Therapies, Vol 14, Purslow PP, Muscle fascia and force transmission, стр. 411417, Copyright 2010, с разрешения Elsevier.)
Рис. 1.12. Фасциальная система часто изображается как многослойная. На этой фотографии диссекции черепа вы видите разные слои: от кожи вглубь к тонкому жировому слою, далее к сухожильному шлему, до рыхлого слоя. Именно он позволяет смещать кожу головы по кости или, фактически, по надкостнице черепа. Надкостница это прочное фасциальное покрытие, окружающее каждую кость. Под ней показаны другие слои, окружающие и защищающие мозг. Хотя фасциальная многослойность в теле является очевидным фактом, следует отметить, что с гистологической точки зрения между слоями всегда существует некий переход. Лишь в сумках синовиальных суставов и полостях жидкостных каналов отсутствуют коллагеновые волокна. Иначе говоря, все эти отдельные слои связаны друг с другом передающими силу коллагеновыми волокнами. (Фото любезно предоставлено Science Photo Library.)
Можно безоговорочно утверждать, что фасциальная
сеть настолько густо и плотно пронизывает тело, что является частью непосредственного окружения каждой его клетки. Без нее мозг превратился бы в жидкий заварной крем, печень растеклась бы по всей брюшной полости, а мы расплылись бы лужей под собственными ногами. Связывающая, укрепляющая, соединяющая и разделяющая фасциальная сеть отсутствует лишь в открытых просветах дыхательных путей и полостях пищеварительного трактов.
Таким образом, для внедрения новых знаний о фасции и о том, как она функционирует в движении, необходимо иначе взглянуть на тело. Книга, которую вы держите в руках, это попытка автора без особых усилий «переключить передачу» с концепции «изолированной мышцы» на идею единой фасциальной системы.
Гипотеза
По сути, карта Анатомических поездов это «продольная анатомия», изображение длинных натянутых миофасциальных строп и слингов, дополняющее (а иногда и предлагающее альтернативу) стандартный анализ мышечной деятельности.
Стандартный анатомический анализ можно было бы назвать «теорией отдельной мышцы». Практически во всех источниках функция мышцы описывается для изолированной мышцы на скелете, отделенной от своих соединений сверху и снизу, лишенной нервного и сосудистого источников питания и независимой от соседних с ней структур2937. «Что бы происходило со скелетом, если бы это была единственная мышца в теле?». Функция мышцы определяется исключительно тем, что происходит при сближении точек ее прикрепления или при сопротивлении во время их отдаления друг от друга (см. рис. 1.6). Общепринятое мнение состоит в том, что мышцы прикрепляются к костям, в то время как в действительности 1) ни одна мышца в теле не прикрепляется к кости: без прикрепляющей ее фасции, мышца это просто гамбургер; 2) большинство мышц, помимо точек начала и прикрепления, имеют мягкое соединение с другими мягкими тканями. (см. рис. 1.6 и 1.13).
Рис. 1.13. Поверхностная Задняя Линия, которая была иссечена цельной Тоддом Гарсиа из Laboratories of Anatomical Enlightenment (www.LofAE.com). Ткани тела не были обработаны перед диссекцией. (Фотография любезно предоставлена автором. Обратите внимание, что видеоролик
с пояснениями к этой фотографии можно найти на веб-сайте.)
Иногда воздействие миофасции на окружающих ее «соседей» описывается подробнее. Примером может служить латеральная широкая мышца бедра. Она играет роль «гидравлического усилителя», который увеличивает давление на подвздошно-большеберцовый тракт и тем самым создает в нем преднатяжение. Фактически, подобное гидравлическое усиление происходит постоянно во всем теле (см. Обсуждение тенсегрити в Приложении 1). Несмотря на это, почти никогда не упоминаются продольные связи между мышцами и фасциями или их функции (как, например, постоянная связь между подвздошно-большеберцовым трактом и передней большеберцовой мышцей см. рис. 1.7).
Абсолютное доминирование подобной манеры описания мышц в значительной степени является артефактом нашего метода диссекции. С помощью ножа можно легко отделить мышцы от окружающих их фасциальных пластов. Однако это не означает, что именно так, с биологической точки зрения, устроено тело и именно так оно организовывает свое движение. Может возникнуть вопрос, насколько вообще «мышца» является полезной категорией в кинезиологии тела. Никому не удалось найти репрезентацию «дельтовидной мышцы» в коре головного мозга. Мозг «рассуждает» категориями отдельных нейромоторных единиц и, таким образом, подразделяет дельтовидную мышцу как минимум на семь различных исполнительных единиц.38
В мышечной анатомии преобладает представление о том, что мышцы работают изолированно (наряду с редукционистским и наивным убеждением, что сложное уравнение движения и стабильности человека представляет собой сумму действия всех мышц по отдельности). Это ведет к тому, что нынешнее поколение врачей едва ли сможет воспринимать движение тела иначе.