Вообще, разумеется, никто мне ничего не объяснял. До всего приходилось доходить собственнными мозгами, и я практически уверен, что все мои нижеприведённые мысли относительно лекарств редкостная ересь. Однако у тех, кто, возможно, вознегодует, прочтя мои измышления, всегда есть сказочная возможность потыкать пальцами в кнопки и напечатать автору гневный комментарий, после чего автор, устыдившись, текст свой подправит и тем поможет грядущим поколениям товарищей по болезни. Разве ж не благостно?
Так вот. Наком (или прочие подобные коробочки типа «Мадопара») стимулирует в мозге выработку того самого тотально недостающего гормона-нейромедиатора дофамина. «Леводопа» вот одно общее название для такого типа лекарств, и до его изобретения в 60-е годы ХХ века у паркинсонщиков был только один выход самоубийство. Нет, понятно, что можно было продолжать жить, медленно угасая и постепенно превращаясь в полный «овощ», однако в совокупности с сохранением работы мозга и продолжением осознавания всего происходящего, эта альтернатива кажется совсем печальной и потому рассмотрению не подлежит.
Так вот, а в 60-е годы учёные изобрели Леводопу, благодаря которой те больные, которые не успели наложить на себя руки и теперь лежали неподвижно, смогли уже начать худо-бедно, но шевелиться. Что эта самая Леводопа делает? Она доходит до кишечника (именно потому леводопосодержащие лекарства надо пить на голодный желудок, обильно запивая водой), там всасывается, через кровь доходит до мозга, и тот начинает вырабатывать гормон дофамин с немного большей охотой. И больной начинает двигаться немного шустрее.
Именно на этом эффекте основана одна из операций последнего времени. Больному в кишку вставляется такой приборчик, а на пояс вешается контейнер (я так понимаю, небольшой). В контейнер вставляется капсула с леводопосодержащим веществом, и приборчик в кишках начинает каким-то своим, неведомым мне образом отслеживать состояние подопечного. И регулярно впрыскивает в кишки ту самую леводопу из контейнера.
Что даёт эта монументальная конструкция, и стоит ли оно, вообще говоря, всего этого? С одной стороны, да прогресс и благодать. Не надо вспоминать, когда ты пил таблетки, не надо ставить на телефон напоминалку живи себе обычным образом. Вещество будет само по себе и без каких-либо потерь доставлено прямо в пункт назначения, состояние больного будет постоянно ровным. Чудо!
С другой стороны, ради этого протягивать себе из кишков к животу трубку и вешать на пояс контейнер лично я бы не хотел. Например, закончится в аптеке жидкость для впрыскивания что тогда? Или упадёшь ты неловко (а вестибулярный аппарат у больных болезнью Паркинсона совсем ни к чёрту, при ходьбе постоянно бьёмся об стены и теряем равновесие) и всё, сломался контейнер Нет, я уж лучше по старинке с напоминалками на смартфоне, в виде таблеток и с запиванием.
И да, возвращаясь к таблеткам. Сейчас пойдёт полный бред, но именно так я всё это понял, продираясь через наукоёмкие тексты инструкций, читая интернет и пытаясь охватить проблематику собственной головой. Итак, помимо Леводопы я пью ещё Мирапекс и ПК-Мерц.
Мирапекс можно покупать в обычном виде, а можно в виде Мирапекса-ПД. Приставка «ПД» в данном случае означает «пролонгированного действия» такие таблетки не надо пить в течение дня, а достаточно тяпнуть один раз, с утра, и пожалуйста: они, словно контейнер на животе, в течение дня будут лежать где-то у вас во внутрях и потихоньку испускать полезные вещества. Довольно удобно, я считаю.
Вообще же, Мирапекс, если я правильно понял, снимает ту самую скованность движений. Если так, то очень хорошо. При этом, правда, похоже, что Мирапекс негативно влияет на желудок, поэтому принимать его врач рекомендует строго после еды, когда желудок полон орехов, а пациент сыт и доволен.
На желудок, как видится, влияет и ПК-Мерц, поэтому его также надлежит поедать, будучи покушавшим. И на сон влияет этот факт я вынес из пламенной речи моего врача, которую тот толкнул после того, как узнал, что ПК-Мерц я жру по таблеточке утром и вечером. Вечером! вскричал врач. Перед сном? А как у вас со сном? Плохо! Вот! Вот!!!
Короче, как выяснилось, пить ПК-Мерц вечером решение политически неправильное. По мнению врача, именно потому я ночами плохо сплю. Постоянно просыпаюсь и по полночи лежу, как зомби, бездумно глядючи в пустое пространство.
Поэтому я перестал пить ПК-Мерц вечером, и перенёс его приём на утро и день. В теории. Потому что на практике я днём его принять постоянно забываю. С одной стороны, это очень хорошо, поскольку получается, что таблеток хватает на дольше. С другой очень, очень плохо (сейчас наверняка пойдёт ересь), потому что, как я себе возомнил, роль ПК-Мерца замедлять процесс развития болезни. Очень важная роль. Ведь чем медленнее болезнь будет развиваться, тем дольше мы, больные и поражённые, будем жить сравнительно полноценной жизнью!
Верно ведь?
Часть 3 Симптомы
В противовес общепринятому мнению, согласно которому главным признаком болезни Паркинсона является дрожь в руках, симптомов у этой дряни невероятно много, и все они, как на подбор один другого краше.
Самое главное, как я уже и говорил пропадает всякое желание что-либо делать и к чему-либо стремиться. Мозг перестаёт вырабатывать дофамин, который помимо того, что вообще считается гормоном радости, также несёт ответственность за получение человеком удовлетворения от достижения целей. В результате больной не хочет ничего и ни в чём не видит смысла. Всё, абсолютно всё приходится себя заставлять делать через «не хочу», через «да кому это всё нужно», через «всё равно это тлен и смерть». Нормальненько так.
Ну, и по поводу радости: депрессия первый спутник. Глубочайшая и жуткая депрессия. Мне, например, минимум раз в месяц приходится жить день-другой в условиях настойчивого желания повеситься, утопиться или ещё что-нибудь с собой сделать. Это не говоря уже об общем эмоциональном фоне, который радостью также не сияет, мягко говоря.
И это, в общем-то понятно откуда ей, этой радости, взяться? Движения замедленные, словно в «слоу-мо», ещё вчера порхавшие руки совершенно не слушаются, и любое движение, требующее мелкой моторики, требует просто нечеловеческих усилий Чистка зубов, бритьё, доставание денег из бумажника каждый раз словно отдельное испытание. Вдеть нитку в иголку так и вовсе превращается в задание из разряда «Миссия: невыполнима». К запястьям как будто привязывают гантели в иные дни по 2 килограмма, а в другие и по все 10.
Мышцы рук в итоге, конечно, немного подкачиваются, но именно, что немного, поскольку постоянное напряжение особо развиться им не даёт (чтоб вы знали, мои дорогие доморощенные культуристы, отдых и восстановление мышц после нагрузки основные условия для их роста). Впрочем, это уже из разряда «шашечек», в то время, как нас больше интересует «ехать».
Но там и с «ехать» проблемы. Повторюсь мышцы постоянно напряжены. И сами-то по себе движения рук требуют немалых усилий (пообедать всё равно, что зарядку сделать), так ещё и от мозга поступает сплошной белый шум, прислушиваясь к которому, мышцы начинают хаотично сокращаться отсюда тот самый тремор. А в результате больной очень быстро устаёт. Прошли 500 метров? Силы кончились. Пообедали? Руки гудят, словно вы вагон разгружали. Попечатали на компьютере полчаса? Всё, надо поспать
Со сном, кстати, тоже не всё ладно. Оптимальным режимом становится спаньё урывками, в течение суток. Среди ночи просыпаешься, и лежишь, как зомби, и до утра уже не можешь заснуть. Зато днём порой идёшь по улице, и так начинает в сон клонить, что с трудом сдерживаешь непреодолимое желание улечься спать прямо тут же, на тротуаре. Нормально работать в итоге становится непросто.