Депрессия это тяжелейшее состояние. Это не три дня поплакать и полежать. Пребывать в длительной депрессии все равно что не жить. Мамами-одиночками часто становятся уже на фоне послеродовой депрессии. Кто-то на фоне дородовой, если отец ребенка в принципе его не ждал и женщина уже потонула в пучине страхов и боли. У кого-то это хроническая депрессия на фоне сложных семейных отношений, итогом которых и стало расставание. Хотя это еще вопрос плохие отношения стали причиной депрессии и расставания или, наоборот, депрессия стала причиной всех трудностей.
Хроническая депрессия и депрессивные состояния имеют тысячу масок. Характерные признаки депрессии отсутствие радости (вплоть до нежелания жить, суицидальных мыслей) и энергии для конструктивных действий.
Отсутствие радости понятие обобщенное. Оно включает в себя плохое настроение, чувство безысходности, бессмысленности существования, вины, утрату интереса к чему бы то ни было в течение долгого времени. Неверно списывать это на тяжелые обстоятельства. В состоянии острого горя человеку действительно сложно радоваться, но острое горе не может длиться слишком долго. Если ты испытываешь подобное состояние дольше нескольких недель, притом что все живы-здоровы, это не норма. Даже если ты себя в принципе другой не помнишь. Так можно всю жизнь прожить.
Вне депрессии человек воспринимает трудности как решаемые задачи, в перерывах между которыми можно отдохнуть и порадоваться. Он ищет и создает себе поводы для счастья. Человек стремится к удовольствию по своей природе. Длительная депрессия ломает этот механизм буквально на уровне выработки гормонов. Вроде бы пик сложной ситуации миновал, а способность радоваться не возвращается. В состоянии депрессии не приходит идей, как себя порадовать. Даже если целенаправленно искать способы, ничего не выходит. Нет желания просыпаться и идти в этот мир. Ждешь вечера, чтобы скорее уснуть и не видеть ничего вокруг. При этом таки заставляешь себя вставать, обслуживать детей. Возможно, работать. Но нет удовольствия от чашки чая, выпитой в тишине, от красоты природы, смыслов книг. Попытки порадоваться кажутся неестественными. Вроде выбираешься куда-то, улыбаешься друзьям, приводишь себя в порядок на один вечер, а на душе ад.
Отсутствие конструктивной энергии. Почему конструктивной? Энергии может вообще не быть еле волочишь ноги, плачешь, не можешь сделать ничего сверх необходимого для выживания минимума. А иногда депрессия сопровождается тревожными состояниями, когда носишься и хватаешься за все. Энергия вроде как есть, но результаты разочаровывают. Все уходит на беготню, суетливость, рассеянность. Например, не можешь собраться на выход с первого раза возвращаешься то за забытым зонтиком, то за кошельком, то еще за чем-то. Невозможно сосредоточиться. Иначе говоря, энергия есть, но не конструктивная, а стрессовая. Это такая хитрая «энергия», которая еще больше обесточивает. Она забирает здоровую энергию на поддержание нездоровой суеты. Она очень опасна тем, что в какой-то момент начинаешь чувствовать себя крайне неуверенно, рассеянно, все забываешь, даже то, что произошло мгновение назад. Из-за этого появляется страх, сомнения в собственных действиях. Постоянно боишься что-то забыть утюг выключить, например. За руль садиться тоже боязно из-за ощутимой невнимательности.
В любом из похожих состояний важно обратиться к неврологу или психиатру. Выбираться подручными способами себе дороже. Попробовать можно, но, если год прошел, а воз и ныне там, лучше обратиться к врачу. Хотя бы для того, чтобы специалист со стороны объективно оценил твое состояние. Может быть, он и не станет назначать лечение.
Не всегда удается сразу найти подходящего врача. Бывает, что по рейтингу и отзывам врач отличный, но он тебя не услышал. Не теряй время: иди к другому. Если не пошло общение с врачом-мужчиной попробуй обратиться к женщине. Если не пошло с молодым врачом попробуй найти постарше. Если не пошло с психиатром обратись к неврологу.
Психиатр и невролог, в отличие от психолога, могут выписывать медикаментозное лечение. Иногда психиатр имеет дополнительную «надстройку» и может консультировать как психолог. Такие специалисты часто называются психотерапевтами. Но они именно врачи, имеющие право выписывать рецепты, а не психологи в классическом понимании этого слова. Психолог беседует, но лечение не назначает.
Задача таких врачей верно оценить твое состояние и подобрать медикаментозную поддержку, если она необходима. Насчет антидепрессантов есть разные мнения. Многие люди относятся к ним предвзято. Это, как правило, те, кто с реальной депрессией не сталкивался. Или те, которых воспитывали в парадигме «депрессия миф, нечего скулить, врачи зло». Тогда человек может годами отказывать себе в медикаментозном лечении и при этом не жить. Ведь длительная депрессия это не жизнь, и никакие препараты не могут быть хуже такого существования. Главное найти хорошего врача и подходящий препарат. Иногда приходится попробовать несколько. Под присмотром опытного специалиста это не страшно.
Когда человек находится в тяжелом эмоциональном состоянии и одновременно проходит трудный жизненный период, ему невероятно сложно. Два этих фактора усиливают друг друга. В депрессии нет энергии для эффективного преодоления трудностей, а сами по себе трудности усугубляют депрессию. Конечно, нельзя взмахнуть волшебной палочкой и изменить обстоятельства, но можно повлиять на внутреннее состояние. Имеет смысл на несколько месяцев прибегнуть к медикаментозной поддержке, чтобы наладить жизнь, после чего таблетки не понадобятся. Даже если это займет год, это будет год положительного настроя, год становления. И детям понравится такая мама. Рассмотри для себя подобный вариант.
С препаратами может быть только один нюанс: они тебе не подойдут. Худший вариант явно выраженные побочные эффекты. Например, бессонница, слабость, тревога. В таких случаях сразу обращайся к врачу, который назначил лечение, для коррекции. В зависимости от симптомов он либо изменит дозировку, либо назначит другой препарат. Такой постепенный подбор антидепрессантов и дозировки нормальное явление. Не худший вариант если препарат тебе просто не помогает. Здесь опять же иди к врачу и проси скорректировать назначения. Приемлемый вариант препарат помогает, но нет накопительного эффекта, то есть без него ты не можешь сохранять спокойствие. К примеру, утром приняла таблетку и в обед уже чувствуешь, что нужна следующая. На такой схеме можно долго просидеть, поскольку в целом положительный эффект есть: вроде как все работает, но без таблеток сложно. Важно знать, что правильно подобранный антидепрессант имеет накопительный эффект. Через некоторое время, в среднем 22,5 месяца, тебе не будет становиться хуже, если случайно пропустишь один прием препарата. Ты должна чувствовать, что внутреннее спокойствие и способность радоваться крепнут.
Длительная депрессия это не жизнь.
Помни, что для лечения потребуются и твои усилия. Одними таблетками сложно обойтись, если уровень стресса не снижается или даже регулярно повышается. Оперевшись на поддержку врача и препаратов, нужно направить внимание на решение текущих проблем. Тогда лечение будет максимально быстрым и эффективным. Как минимум важно не усиливать проблемы и конфликты со своей стороны и по мере возможности улучшать ситуацию. Чтобы поддерживать психическое здоровье, прислушивайся к себе в каждой ситуации и прикидывай, сколько энергии нужно вложить в решение вопроса и сколько ты в итоге получишь. Оценивай, насколько полученный результат будет тебя наполнять и улучшать твою жизнь. По возможности начинай действовать только при положительном балансе.